Diabetes deel 7

quote:

Op donderdag 16 augustus 2018 15:40 schreef Eightyone het volgende:
Nee, geen seizoensinvloeden vooralsnog. Iig is me geen patroon opgevallen door de jaren heen. En ik heb mezelf bovendien altijd aangeleerd heel afwisselend te spuiten, qua spuitplekken.

Mijn Lantus spuit ik btw zo'n beetje half 10, kwart voor 10 's avonds in. Dat is standaard.

Nog iets anders: De laatste jaren ontstaan er veel gemakkelijker hele late hoge pieken (na 3-5 uur pas), als ik vet heb gegeten. Die vielen me eerder ook niet zo op. M'n overgevoeligheid voor (zeer) vet eten is ook toegenomen, maar ik weet niet of dat met elkaar te maken heeft.

In de loop der tijd kan je insulinebehoefte ook wat veranderen. Door seizoensinvloeden maar ook door andere zaken (bijv. stofwisseling, hormonen). Heb zelf een insulinepomp en over de jaren heen verandert zo nu en dan mijn basaalstand (eenheden die per uur worden afgegeven onafhankelijk van eten) maar ook de koolhydraatratio.

Wat betreft vet heb ik dit de laatste jaren ook. Althans, het lijkt samen te hangen met hoog in eiwitten.
Als ik bijv. 's avonds droge worst eet (1,6 kh) en met slapen gaan rond 22.30 u op 7 zit, dan loopt mijn bloedsuiker 's nachts behoorlijk omhoog. Kan wel tot de 15 gaan. Ik zie via mijn sensor dat de stijging soms wel 6 uur na het eten van de worst optreedt.
Als ik 's avonds geen tussendoortje of bijv. noten heb gegeten en ik ga met 7 slapen, dan is het 's ochtends ook nog rond de 7 en geeft mijn sensor 's nachts een vrijwel strakke lijn aan.
Overdag merk ik het overigens ook wel, als ik bijv. griekse yoghurt eet of iets anders me veel eiwitten dan zie ik ook dat mijn bloedsuiker stijgt (ook al zijn het superweinig koolhydraten) en langdurig op dat niveau blijft zitten.
Ik moet het nog wat beter onderzoeken en bijhouden waar het nu echt in zit.

quote:

Op donderdag 16 augustus 2018 20:52 schreef Maurice76 het volgende:
Met vet heb ik verder geen echte ervaring wat dat betreft. Wel heb ik gemerkt dat ik met bepaalde producten - zoals bijvoorbeeld bruine pistoletjes en muesli bollen - dezelfde effecten ervaar. Ik gebruik insuline en eet dat en dan 3 uur later, als de Novo is uitgewerkt, mijn bloedsuiker toch ineens omhoog begint te gaan, zonder dat ik tussentijds gegeten heb. Aangezien het direct te relateren is aan specifieke voedingsmiddelen, betekent dat dus dat de koolhydraten ervan heel langzaam opgenomen worden.

De keer dat ik daar goed achter kwam, een paar jaar geleden, had ik alleen maar 2 pistoletjes op. Kort erna schoot ik eerst een hypo in en een paar uur later schoot ik door richting de 20. Goede leerschool, zogezegd. Tegenwoordig weet ik dat en gebruik ik na een uur of 3 wat extra insuline om te compenseren.

Misschien ook interessant om te kijken wat je op je broodjes hebt zitten? Kaas (eiwitten) geeft misschien ook dat effect.

Dat doorschieten na een hypo kan deels ook komen omdat je lichaam soms zelf ook nog gaat regulieren waardoor je hoog (en vaak wat langer hoog) blijft zitten.

Nog bedankt voor de reistips! Ik heb een douane verklaring gehad, dus ik ga het zien

quote:

Op donderdag 16 augustus 2018 21:08 schreef NedKelly het volgende:

[..]

Misschien ook interessant om te kijken wat je op je broodjes hebt zitten? Kaas (eiwitten) geeft misschien ook dat effect.

Meestal iets van filet americain, of een Johma salade of iets dergelijks. Ik heb bij mezelf geen relatie kunnen ontdekken tussen beleg en late hoge suikers, in elk geval, waar ik die wel zie met de pistoletjes en muesli bollen.

quote:

Dat doorschieten na een hypo kan deels ook komen omdat je lichaam soms zelf ook nog gaat regulieren waardoor je hoog (en vaak wat langer hoog) blijft zitten.

Klopt, dat fenomeen ken ik . Heel goed met mijn neus op die feiten gedrukt, een paar jaar geleden. Ik had midden in de nacht een hypo van 2,1 en een enorme vreetstuip - waar ik me ook aan te buiten ben gegaan. Ik heb toen - terwijl ik nog in die hypo zat - uitgerekend hoeveel koolhydraten ik nou eigenlijk gegeten had en insuline gebruikt om het "overschot" ten opzichte van de hypo te compenseren. Toen ik 's morgens opstond, zat ik op ~30. Heb het ziekenhuis gebeld en die vertelden me toen dat dat kwam door de glucagon van mijn eigen lijf. Heb het nog nooit zo erg gehad, maar sinds die keer ben ik me er wel van bewust en kan ik afhankelijk van het type hypo dus ook inschatten hoe dat latere verloop gaat in mijn suiker.

quote:

Op donderdag 16 augustus 2018 21:47 schreef automatic_ het volgende:
Nog bedankt voor de reistips! Ik heb een douane verklaring gehad, dus ik ga het zien

Toppie! Succes! En geniet van je reis!

Hoe is het met de leveringen van de sensoren?

Wij hebben helaas nog geen bericht dat we de sensor kunnen bestellen.

Ondanks vakantie maar toch dagen met maaltijden zoals een schooldag wisselende bloedsuiker s dus denk dat de honeymoon echt voorbij is en dat de hoge bloedsuikers verklaart.

Afgelopen week weer ongeveer een uur a anderhalf u na t eten een hypo.
Zou gewone of volkoren pasta veel uitmaken qua langzame/snellere koolhydraten?

Bedankt voor de reminder, ik moest nog nieuwe bestellen. Er is nog altijd een limiet van 2 per bestelling, dus de beperkingen zijn nog niet verholpen .

@het-is-mij: hebben jullie al eens gesproken met een dietiste? Die kan heel gericht informatie verstrekken over voedingsmiddelen in combinatie met suikerziekte.

Ja klopt Maurice dat zit bij t pakketje bij kinderen bij en tijdens zkh opname en diabetes caroussel maar viel me nu zo op dat ik me afvroeg of t herkenbaar was

En hoort er nu ws bij dat we leren waar zn suikerwaardes wel of niet op reageren.
Iedereen zal dat, zoals ik hierboven ook lees, herkennen bij bepaalde producten hoe het lichaam erop reageert.

[ Bericht 16% gewijzigd door het-is-mij op 23-08-2018 07:13:15 ]

quote:

Op donderdag 23 augustus 2018 07:02 schreef het-is-mij het volgende:
Ja klopt Maurice dat zit bij t pakketje bij kinderen bij en tijdens zkh opname en diabetes caroussel maar viel me nu zo op dat ik me afvroeg of t herkenbaar was

En hoort er nu ws bij dat we leren waar zn suikerwaardes wel of niet op reageren.
Iedereen zal dat, zoals ik hierboven ook lees, herkennen bij bepaalde producten hoe het lichaam erop reageert.

Soort koolhydraten maakt qua reactie zeker uit. Weet zo niet of er verschil zit tussen gewone of volkoren pasta. Ik reageer er in ieder geval super slecht op dus eet het al jaren niet meer. Mijn bloedsuikers stijgen de pan uit, zakken slecht en ik voel me super moe.

Hebben ze jullie ook al uitgelegd dat het goed is om eten te wegen / koolhydraten uit te rekenen? Ik heb het vanaf de start niet gedaan, maar toen ik dat na 15 jaar toch maar ging doen ipv gokken op gevoel, scheelde het echt ontzettend veel in schommelende bloedsuikers. Je ziet vervolgens ook beter waar je op reageert.
Al kan ik me voorstellen dat het bij een kind best lastig is ivm wel of niet actief zijn. Daar zal per dag best wat verschil in kunnen zitten qua tijdstip.

@nedkelly, ja we wegen en tellen idd ja.

Zijn uit t zkh met een "basis" schema gekomen qua koolhydraten en waar insuline op is aangepast.
Dat is eigenlijk wat hij zoal op een "normale" schooldag eet en drinkt in combi met t sporten.

Basis weet ik qua koolhydraten maar de donut vd week zocht ik op en bij de mac gister ook aan t tellen

Soms om te weten wat hij ipv een tussendoortje kan nemen en andere ivm bijspuiten.

Ik doe t vaak ook samen om hem met t tellen mee te nemen en bewust te worden.

Hij wilde eigenlijk graag een milkshake bij zijn mac menu gister maar met t lezen van t aantal koolhydraten heeft hij toch maar voor cola zero gekozen

quote:

Op donderdag 23 augustus 2018 13:24 schreef twiFight het volgende:
Ik heb vanwege geldgebrek geen FSL meer en fucking hel, mijn spiegel gaat weer alle kanten op. Hypos nemen ook weer halsoverkop toe.

Ow pppfff dat las ik laatst ook idd van iemand die t met de fsl veel beter onder controle had.

Kun je met de waarden niet eea aantonen richting verzekeraar om toch voor vergoeding in aanmerking te komen?

Heb me er verder niet in verdiept, weet alleen dat wij ze (als ze te bestellen zijn) vergoed krijgen.

quote:

Op donderdag 23 augustus 2018 14:02 schreef het-is-mij het volgende:
@nedkelly, ja we wegen en tellen idd ja.

Zijn uit t zkh met een "basis" schema gekomen qua koolhydraten en waar insuline op is aangepast.
Dat is eigenlijk wat hij zoal op een "normale" schooldag eet en drinkt in combi met t sporten.

Basis weet ik qua koolhydraten maar de donut vd week zocht ik op en bij de mac gister ook aan t tellen

Soms om te weten wat hij ipv een tussendoortje kan nemen en andere ivm bijspuiten.

Ik doe t vaak ook samen om hem met t tellen mee te nemen en bewust te worden.

Hij wilde eigenlijk graag een milkshake bij zijn mac menu gister maar met t lezen van t aantal koolhydraten heeft hij toch maar voor cola zero gekozen

Dat klinkt goed. Denk dat jullie in een fase zitten met erg aftasten wat de koolhydraatratio is en hoe er gereageerd wordt. Ik heb zelf 3 verschillende ratio's per dag. Onbijt 1 eenheid per 5 koolhydraten, lunch 1 op 8, diner 1 op 6. Dat is ook wel lang aftasten geweest en in de loop der jaren moet het ook steeds weer wat aangepast worden. Je behoefte veranderd.

Wel erg rot dat uitzoeken.

Wat goed dat hij de milkshake niet genomen had. Ik neem dat tegenwoordig ook niet meer. Maar heb dat echt nog wel heel lang genomen, ging natuurlijk ook niet goed daarna. Heb diabetes type 1 gekregen toen ik 18 was, ben nu 40. Met ouder worden merk ik wel dat heel veel dingen het me totaal niet meer waard zijn om van die pieken in mijn bloedsuikers te krijgen. Zeker nu ik de FSL heb, zie je het effect van eten helemaal goed.

quote:

Op donderdag 23 augustus 2018 14:04 schreef het-is-mij het volgende:

[..]

Ow pppfff dat las ik laatst ook idd van iemand die t met de fsl veel beter onder controle had.

Kun je met de waarden niet eea aantonen richting verzekeraar om toch voor vergoeding in aanmerking te komen?

Heb me er verder niet in verdiept, weet alleen dat wij ze (als ze te bestellen zijn) vergoed krijgen.

Je moet echt hele slechte waardes hebben wil je aan die richtlijnen voldoen. HbA1c boven de 64 een jaar lang. Als je schommelt, haal je dat niet.

Zelf heb ik door omstandigheden erg last van angstklachten, die nu ook op mijn diabetes zijn gegaan, zeker na 2x bijna out te zijn gegaan op mijn werk waarbij een hoop paniek kwam kijken. Ik had altijd een mooi HbA1c van tussen de 47 en 51, maar zit nu al 9 maanden op 57-58 omdat ik mijn bloedsuikers wat hoger hou.
Ik kan de FSL betalen, maar moet er wel dingen voor laten. Zonder de FSL zou ik dagen op mijn werk moeten verzuimen, maar dat is ook geen reden voor vergoeding. Ik zit "te goed".

Heb ooit een pomp gekregen omdat ik heel slecht in te stellen was en de langwerkende insuline niet goed aansloeg bij mij en ik dat meerdere keren per dag moest gebruiken. Door die pomp zit ik nu dus te goed.
Voelt heel krom. Ook al is mijn HbA1c nu hoger, ik let heel erg op mijn eten, ik maak al mijn maaltijden zelf, ik eet koolhydraatbeperkt omdat daarmee mijn bloedsuikers merkbaar stabieler zijn en ik laat er echt heel veel eten en drinken voor liggen.
En dan mag je zelf betalen

Ik vind het echt bizar zoals die regels opgesteld zijn. Op basis van mijn medische gegevens is ook makkelijk te zien dat ik jarenlang een hba1c had van 75-80, tot de trendbreuk kwam omdat ik de sensor ging gebruiken en nu eigenlijk steevast rond de 50 zit. Maar nee, ik gebruik 'm al sinds november 2016 en dus voldoe ik er ook niet aan om 'm vergoed te krijgen. Idioterie ten top!

Op het formulier stond toch eerst dat je behandelaar je HbA1c de 4 kwartalen voor gebruik FSL moest aangeven? En de vergoeding vanaf nov 2017 was.
Gisteren postte DVN ineens iets anders.
Blijft allemaal onduidelijk.

Maar helemaal zuur als door je eigen investering erin, je nu geen vergoeding krijgt. Bij mij zit het dan net nog wat anders.

En idd, gelobby.

Om het nog erger te maken: op de een of andere manier zit mijn dvk vanuit ziekenhuis in een soort organisatie met thuiszorg. Ik ben bij die thuiszorg niet betrokken, kom alleen op consult in ziekenhuis, al 22 jaar. Ergens paar jaar terug is dat kennelijk ineens qua organisatie veranderd.
Die thuiszorg heeft nu een proef met zorgverzekeraar dat wijkverpleging niet meer per handeling maar vast bedrag per maand wordt gedeclareerd. Op zich logische gedachte voor zoveel terugkerend (dagelijks of wekelijks) werk. Maar de patiënten van de dvk worden hier ook ineens in meegenomen, mijn inziens zeer onterecht. Vorig jaar is daarom voor dvk 4.774 euro gedeclareerd bij mijn zorgverzekeraar. Voor 1x contact wordt hele maand gedeclareerd, en dat is 682 euro. 10x contact in de maand blijft 682 euro per maand. Ik had een mailtje naar dvk gestuurd wat hun ziekenhuis code was in Diasend om mijn gegevens naar hen te sturen. Antwoord gekregen van 2 regels. 682 euro.... Ziekenhuis ziet daar helemaal niks van. De thuiszorg organisatie wel.
Dit jaar is het zelfs 715 euro per maand.....

FSL van 1560 euro per jaar vergoeden kan niet. Maar 4774 euro voor een dvk wat in de jaren ervoor tussen de 150 en 180 euro per jaar was, dat kan wel.
Schiet mij maar lek.

WTF dat is echt belachelijk ja!
Ik vind die voorwaarden voor een CGM ook maar onduidelijk idd.

Het lijkt wel alsof mijn "diabetes geluk" op is. Pas in het ziekenhuis aan het infuus gelegen omdat ik ketonen had nadat ik Chinees eten verkeerd had ingeschat en alles in 1x had gebolust ipv verspreid. Dus kwam torenhoog uit met mn waarde en toen ik moest braken maar eens ketonen gemeten, die ook veel te hoog waren. Dus HAP gebeld en een nachtje aan het infuus, waar ik erg van opknapte.

En nu ging ik net naar de wc en rook ik insuline
Blijkt mn canule geknakt te zijn en lekte ik dus insuline. Ik zit nu met mn waarde op 18, geen ketonen gelukkig. Dus nieuw setje gezet, opnieuw gebolust en gecorrigeerd. Hopelijk daal ik weer snel nu. Maar kom ik niet straks weer in een hypo dat het toch weer teveel insuline was (want geen idee of ik toch nog wel wat heb binnengekregen, maar denk niet veel)

Heftig, Hestia. Is het devies met insuline gebruik overigens ook niet dat je eerder voorzichtig moet zijn dan te scheutig? Ik heb geen idee hoe lang je insuline werkt, maar is het niet verstandiger om eerst die duur af te wachten en dan pas te corrigeren? Sowieso kun je bij hogere waarde al wel corrigeren uiteraard, maar behoudend, zou ik zeggen.

Sterkte & succes!

quote:

Op zaterdag 1 september 2018 22:30 schreef Maurice76 het volgende:


Heftig, Hestia. Is het devies met insuline gebruik overigens ook niet dat je eerder voorzichtig moet zijn dan te scheutig? Ik heb geen idee hoe lang je insuline werkt, maar is het niet verstandiger om eerst die duur af te wachten en dan pas te corrigeren? Sowieso kun je bij hogere waarde al wel corrigeren uiteraard, maar behoudend, zou ik zeggen.

Sterkte & succes!

Dankje! Mijn actieve insuline tijd is 3 uur, maar dat was al wel voorbij. Net toch ook nog maar even de noodlijn van Diabeter gebeld voor advies. Moet voorlopig elk uur controleren, maar mag pas over 2 uur evt weer corrigeren. Dus voorlopig nog niet slapen, terwijl ik me juist zo moe en beroerd voel als ik hoog zit

Nou joepie, nu toch op 3.3. Leuk zo'n ritje in de achtbaan
Nu dus maar gegeten en dan hopelijk zo maar es slapen. Heb het nu wel ff gehad met die diabetes.

Edit zondagmiddag: en om half 4 vannacht zat ik weer op 3.2, terwijl ik om kwart voor 1 met die hypo al geen actieve insuline meer had. Damn wat voel ik me vandaag beroerd zeg
Ook al zit ik nu wel gewoon weer goed. Voelt echt alsof ik ben overreden door een vrachtwagen.

[ Bericht 42% gewijzigd door _Hestia_ op 02-09-2018 12:33:41 ]

quote:

Op zondag 2 september 2018 00:47 schreef _Hestia_ het volgende:
Nou joepie, nu toch op 3.3. Leuk zo'n ritje in de achtbaan
Nu dus maar gegeten en dan hopelijk zo maar es slapen. Heb het nu wel ff gehad met die diabetes.

Edit zondagmiddag: en om half 4 vannacht zat ik weer op 3.2, terwijl ik om kwart voor 1 met die hypo al geen actieve insuline meer had. Damn wat voel ik me vandaag beroerd zeg
Ook al zit ik nu wel gewoon weer goed. Voelt echt alsof ik ben overreden door een vrachtwagen.

Aww, ik herken het gevoel. Hopelijk kun je het vandaag rustig aan doen? Gewoon een relax dagje van maken . Je hebt er nu tenminste een goed excuus voor .

quote:

Op zondag 2 september 2018 12:52 schreef Maurice76 het volgende:

[..]

Aww, ik herken het gevoel. Hopelijk kun je het vandaag rustig aan doen? Gewoon een relax dagje van maken . Je hebt er nu tenminste een goed excuus voor .

Ja dat is idd het plan. Net wel even de afwas gedaan, maar verder maar een rustig dagje bankhangen en sport kijken.