Kind na keizersnee krijgt eerder astma

STOCKHOLM/ROTTERDAM - Kinderen die worden geboren met een geplande keizersnede krijgen vaker diabetes, kanker en astma.

Zonder de geleidelijk oplopende stress van de natuurlijke, vaginale geboorte gaat er iets mis met het dna van de witte bloedlichaampjes, zo hebben Zweedse onderzoekers ontdekt.

Steeds meer vrouwen kiezen voor een keizersnede vanuit het idee dat het risico op onvoorziene complicaties dan kleiner is dan bij een conventionele bevalling. Ook willen aanstaande ouders in toenemende mate zelf het moment van de bevalling kunnen bepalen.

Maar terwijl de ingreep steeds populairder wordt, ontstaat er ook discussie over mogelijke schaduwzijden. Uit diverse onderzoeken blijkt dat kinderen die met de keizersnee zijn verlost later vaker astma, diabetes, allergieën en kanker krijgen.

Onderzoekers van het Karolinska Instituut in Stockholm hebben nu ontdekt dat de operatieve verlossing het immuunsysteem van het kind mogelijk negatief beïnvloedt. Het dna in de witte bloedlichaampjes ontwikkelt zich in de eerste twee dagen na de bevalling anders dan bij kinderen die via de natuurlijke weg worden geboren. De resultaten zullen worden gepubliceerd in het julinummer van het vaktijdschrift Acta Pediatrica.

,,Een baanbrekende vondst,’’ zegt professor Mikael Norman, als kinderarts betrokken bij het onderzoek. ,,We vermoeden dat de waargenomen veranderingen te maken hebben met de aard van de stress die het kind tijdens de geboorte ondergaat. ,,De stress bij een natuurlijke bevalling lijkt nauwkeurig te bepalen welke genen worden geactiveerd en welke worden uitgeschakeld. Het resultaat is een immuunsysteem dat op zijn taak is berekend. Bij een keizersnede is het kind onvoorbereid en komt de stress erg plotseling.’’

De Utrechtse hoogleraar Verloskunde Prof Dr Gerard H.A. Visser noemt het Zweedse onderzoek een ‘boeiende bevinding’, maar waarschuwt voor te snelle gevolgtrekkingen. ,,Ook bij natuurlijke bevallingen varieert de mate van stress, maar eventueel daaruit voortvloeiende gedragsveranderingen zijn vaak tijdelijk. De grote vraag is of de waargenomen dna-verandering het immuunsysteem inderdaad ondermijnt en zo ja, of dat een permanent effect is.’’

Veertien procent van de bevallingen in Nederland gebeurt met de keizersnede, tegen 26 procent in Groot-Brittannië en 40 procent in Italië.

F04	vrijdag 3 juli 2009 @ 17:52
	quote: STOCKHOLM/ROTTERDAM - Kinderen die worden geboren met een geplande keizersnede krijgen vaker diabetes, kanker en astma. Zonder de geleidelijk oplopende stress van de natuurlijke, vaginale geboorte gaat er iets mis met het dna van de witte bloedlichaampjes, zo hebben Zweedse onderzoekers ontdekt. Steeds meer vrouwen kiezen voor een keizersnede vanuit het idee dat het risico op onvoorziene complicaties dan kleiner is dan bij een conventionele bevalling. Ook willen aanstaande ouders in toenemende mate zelf het moment van de bevalling kunnen bepalen. Maar terwijl de ingreep steeds populairder wordt, ontstaat er ook discussie over mogelijke schaduwzijden. Uit diverse onderzoeken blijkt dat kinderen die met de keizersnee zijn verlost later vaker astma, diabetes, allergieën en kanker krijgen. Onderzoekers van het Karolinska Instituut in Stockholm hebben nu ontdekt dat de operatieve verlossing het immuunsysteem van het kind mogelijk negatief beïnvloedt. Het dna in de witte bloedlichaampjes ontwikkelt zich in de eerste twee dagen na de bevalling anders dan bij kinderen die via de natuurlijke weg worden geboren. De resultaten zullen worden gepubliceerd in het julinummer van het vaktijdschrift Acta Pediatrica. ,,Een baanbrekende vondst,’’ zegt professor Mikael Norman, als kinderarts betrokken bij het onderzoek. ,,We vermoeden dat de waargenomen veranderingen te maken hebben met de aard van de stress die het kind tijdens de geboorte ondergaat. ,,De stress bij een natuurlijke bevalling lijkt nauwkeurig te bepalen welke genen worden geactiveerd en welke worden uitgeschakeld. Het resultaat is een immuunsysteem dat op zijn taak is berekend. Bij een keizersnede is het kind onvoorbereid en komt de stress erg plotseling.’’ De Utrechtse hoogleraar Verloskunde Prof Dr Gerard H.A. Visser noemt het Zweedse onderzoek een ‘boeiende bevinding’, maar waarschuwt voor te snelle gevolgtrekkingen. ,,Ook bij natuurlijke bevallingen varieert de mate van stress, maar eventueel daaruit voortvloeiende gedragsveranderingen zijn vaak tijdelijk. De grote vraag is of de waargenomen dna-verandering het immuunsysteem inderdaad ondermijnt en zo ja, of dat een permanent effect is.’’ Veertien procent van de bevallingen in Nederland gebeurt met de keizersnede, tegen 26 procent in Groot-Brittannië en 40 procent in Italië. http://www.ad.nl/diagnose(...)gt_eerder_astma.html Dat zo'n verschil zo groot effect heeft op het kind had ik nooit kunnen denken. Volgens mij worden in NL toch vrij veel kinderen via een keizersnee te wereld gebracht, maar zouden zij echt meer kans hebben ( ook diegene die nu volwassen zijn) een zwakkere gezondheid en allerlei ziektes hebben? Iemand met Diabetes maakt toch geen deel uit van de zwakkeren in de samenleving mits diegene zijn conditie goed op peil houdt?
eleusis	vrijdag 3 juli 2009 @ 17:57
	In NL juist weinig. Ik heb de publicatie overigens niet gelezen maar het lijkt mij lastig om een correlatie vast te stellen. Het hebben van een keizersnede is natuurlijk al gecorreleerd met bepaalde problemen, dus je moet heel veel factoren uitsluiten in de analyse. Maar goed, ze lijken in detail naar de mechanismen te hebben gekeken, ik weet niet of ze oorzaak of gevolg zijn, maar misschien is het wel echt.