hebben jullie ervaring met Viagra ?
Wat zijn de bijwerkingen enz. enz.
Ik heb het zelf nog nooit geprobeerd, maar ben wel een nieuwschierig.
Op zich heb ik het niet nodig.......... helaas op dit moment omdat er geen partner is om mee te sexen
maar ook in partnerrijke tijden geen behoefte.......... maar op zich kan ik me de nieuwsgierigheid wel voorstellen.
ik zou alleen wel met een heel klein beetje (kwart pilletje of zo) beginnen, mijn gedachtengang is als je de werking van de viagra optelt bij je eigen stijfheid........ ik zou zo bang zijn om zelf last of pijn te krijgen.
Bijwerkingen, geen idee maar je mag het niet samen met alcohol gebruiken (beide zijn geloof ik bloedverdunnend). Met een hartkwaal (al dan niet bekend )is het ook link.
) en de volgende dag het gevoel alsof ik een kater had. quote:Bij het rukken heb je het idd niet nodigOp woensdag 25 juli 2007 17:15 schreef Feestkabouter het volgende:
Viagra is voor slappelingen!
Op zich heb ik het niet nodig.......... helaas op dit moment omdat er geen partner is om mee te sexen
maar ook in partnerrijke tijden geen behoefte.......... maar op zich kan ik me de nieuwsgierigheid wel voorstellen.
ik zou alleen wel met een heel klein beetje (kwart pilletje of zo) beginnen, mijn gedachtengang is als je de werking van de viagra optelt bij je eigen stijfheid........ ik zou zo bang zijn om zelf last of pijn te krijgen.
En ja ik heb 2 pilletjes liggen, ben benieuwd
Waarom zou je ze gebruiken als je ze niet nodig hebt? Je merkt tóch geen verschil.
Had vroeger geen problemen, maar door een nieraandoening en de bijbehorende medicijnen kreeg ik 'm niet meer omhoog.
Ook na de transplantatie zorgden de anti-afstootmedicatie voor problemen.
Hoewel, problemen, je hoeft niet persé te neuken om van elkaar te genieten, maar dat terzijde.
De uroloog schreef Viagra voor, stervensduur (en natuurlijk niet in 't ziekenfonds, bedankt Els!) en 't werkt maar even...
Het werkt, ik had geen bijverschijnselen en alles voelde net als toen ik dat spul niet nodig had.
Dat is 't. Niet meer en niet minder.
Tegenwoordig gebruik in Cialis, werkt 36 uur aan één stuk en ook daar heb ik althans geen bijwerkingen van.
Ook duur, maar er zijn manieren om 't tóch vergoed te krijgen.
Maar nogmaals, stel je d'r niet teveel van voor, als je gewoon gezond bent is 't jammer van je geld en als je 't via een andere weg hebt, is 't 9 van de 10 keer neptroep!
Elkaar lief vinden en van elkaar genieten kan ook zonder (en is belangrijker dan) neuken!
quote:Welnee, fabeltjes.Op donderdag 26 juli 2007 14:17 schreef One_Blood het volgende:
Ow, het is dus niet zo dat je lul er harder van word ? of je langer kan doorneuken ?
(in mijn specifieke geval dan toch)
en vervolgens kon ik ruim anderhalf uur tekeer gaan.
Volgens mijn vrouw had ik het voor die extra 5 minuten niet hoeven in te nemen
Viagra heb je zeer grote kans neppers te krijgen met onbekende troep erin waar je niet vrolijk van wordt.
Libido forte daarentegen is meer richting kruiden preperaat wat er voor zorgt dat er een betere doorbloeding van de penis is waardoor je op het moment dat je sexueel opgewonden bent je een hardere en langdurderigere erectie krijgt.
Spul werkt gedurende 18 uur.
In tegenstelling tot viagra heeft het ook niet de bijwerkingen zoals o.a. hoofdpijn.
Ik gebruik af en toe zo een pilletje, niet omdat het noodzakelijk is maar gewoon als extra.
Overigens ook beschikbaar voor vrouwen voor een betere doorbloeding van de vagina waardoor deze gevoeliger word. Deze heet libido femme
quote:langdurderigereOp vrijdag 27 juli 2007 19:43 schreef treintje75 het volgende:
Je kan beter kiezen voor libido forte in plaats van viagra.
Viagra heb je zeer grote kans neppers te krijgen met onbekende troep erin waar je niet vrolijk van wordt.
Libido forte daarentegen is meer richting kruiden preperaat wat er voor zorgt dat er een betere doorbloeding van de penis is waardoor je op het moment dat je sexueel opgewonden bent je een hardere en langdurderigere erectie krijgt.
Groetjes,
Tyler Durden
Rooie kop als de tering hahaha.
Ik had wel t idee dat t wat minder gevoelig was en na t orgasme bleef ie ook paraat zeg maar
Ik vonnet wel geinig om eens te doen, maar echt veel toegevoegde waarde heeft t niet hoor.
quote:Als je gewoon goed stijf wordt dan houdt dat natuurlijk wel een keertje op, veel stijver kan dan toch al niet.Op donderdag 26 juli 2007 14:17 schreef One_Blood het volgende:
Ow, het is dus niet zo dat je lul er harder van word ? of je langer kan doorneuken ?
Veel langer neuken in 1 beurt is ook niet echt aan de orde, maar je kan wel onmiddelijk doorgaan en dat keer op keer doen.
Dit middel is alleen interresant bij drugsgebruik waardoor het wat fout gaat met de stijfheid, of als je echt heel lang wilt seksen en meerdere keren wilt klaarkomen, dat kan je zo'n beetje de hele nacht door doen dan.
Je wordt ook niet geil van dit middel, er is wel seksuele stimulatie nodig gewoon, alhoewel hij wel snel gaat staan zodra dat er een beetje is in wat voor vorm dan ook.
Oh ja, bijwerkingen van viagra....
Je kan er een rooie kop van krijgen met evt bijbehorende hoofdpijn, het is niet geschikt voor mensen met hartklachten, gooit bloeddruk en hartslag wat omhoog.
Duizelingen kunnen optreden en je kan er hartkloppingen van krijgen.
De meeste hebben nergens last van, sommigen wel...
quote:Op vrijdag 27 juli 2007 19:43 schreef treintje75 het volgende:
Je kan beter kiezen voor libido forte in plaats van viagra.
Viagra heb je zeer grote kans neppers te krijgen met onbekende troep erin waar je niet vrolijk van wordt.
Libido forte daarentegen is meer richting kruiden preperaat wat er voor zorgt dat er een betere doorbloeding van de penis is waardoor je op het moment dat je sexueel opgewonden bent je een hardere en langdurderigere erectie krijgt.
Spul werkt gedurende 18 uur.
! !Damn, ik moet er niet aan denken om zolang met een stijve rond te lopen.
quote:Kamagra is dan de oplossing. Stuk milder in de bijwerkingen maar zeker niet in de werking.Op woensdag 25 juli 2007 20:51 schreef flamoes het volgende:
Ik had nog 4 stuks van die 50mg viagra, maar tot een paar weken terug toen ik de laatste nam, heb ik de conclusie getrokken dat de voordelen niet opwegen tegen de nadelen (bijwerkingen). Ik krijg er een dikke rooie kop van, werd de laatste keer onrustig (misschien ook door zenuwen
1 tablet kamagra is standaard 100mg sildenafil (ok, is niet helemaal puur, maar zeg dus 100mg). Het beste kun je die in 3 of 4 stukken verdelen. Voor gewone gezonde jonge kerels is dat genoeg om 12 uur extra performance te geven. Als je een oude vent bent ofzo, tja, dan heb je mss een halve of meer nodig. Ik doe iig geen halve: krijg ik koppijn van! Bij 1/3 of 1/4 heb ik daar bijna geen last van (maar wel een schrale pik
)dus zo'n 50mg viagra pil zou ik in 2-en doen en niet in 1x innemen!
De opname wordt wel beinvloed door wat je gegeten hebt: op een volle maag kan het langer duren voor 't opgenomen is, en sommigen 'vinden' dat 't ook minder _goed_ wordt opgenomen, maar d'r is geen echt bewijs voor. Als je 't kauwt en dan pas doorslikt werkt 't ook wat sneller dan 30-40 minuten, maar 't spul is niet lekker (understatement)
Een heel pilletje Wel lachen,een beetje dekbed over zijn pik doet al wonderen. Vind het zelf wel lekker als ie heel hard is. Hij komt ook intenser klaar dan zonder kamagra. Maar volgens mij heeft een dildo in zijn kont en daarna klaarkomen hetzelfde effect.
Indien voor een medicamenteuze behandeling van erectiele disfunctie wordt gekozen gaat de voorkeur uit naar orale PDE-5-remmers vanwege de werking en eenvoudiger gebruik. Er zijn geen direct vergelijkende studies van sildenafil met de andere beschikbare middelen. De effectiviteit van de PDE-5-remmers lijken in dezelfde orde van grootte en het bijwerkingenprofiel vergelijkbaar. Een nadeel van PDE-5-remmers is de potentieel gevaarlijke interactie met nitraten. Bij de behandeling met een PDE-5-remmer gaat op grond van de ruime ervaring de voorkeur uit naar sildenafil.
Bij de behandeling van ernstige (WHO-klasse III) idiopathische en scleroserende PAH is sildenafil een nuttige aanvulling op de hiervoor beschikbare specifieke middelen. Al of niet in combinatie met bosentan of epoprostenol lijkt sildenafil ook te kunnen worden gebruikt bij behandeling van zeer ernstig zieke patiënten (WHO-klasse IV) en van patiënten met andere vormen van PAH. Mede omdat veel gegevens over de effectiviteit over het (voortgezette) gebruik van sildenafil (alleen of in combinatie met andere specifieke middelen) bij de behandeling van PAH nog ontbreken dient voor zowel de geregistreerde indicatie als de toegepaste maar niet geregistreerde indicaties het gebruik van sildenafil bij voorkeur te geschieden in onderzoeksverband.
Let op: aan de verstrekking van Revatio zijn voorwaarden gesteld; zieBijlage 2, horende bij de Regeling zorgverzekering.
Eigenschappen
Selectieve, krachtige remmer van het enzym cGMP-specifieke fosfodiësterase type 5 (PDE-5), dat de afbraak van cyclisch-guanosinemonofosfaat (cGMP) remt. PDE-5 komt voor in het corpus cavernosum van de penis en in het pulmonale vaatstelsel. In het corpus cavernosum ontstaat cGMP door vrijgekomen stikstofmonoxide (NO) tijdens seksuele stimulatie. cGMP veroorzaakt een verslapping van de gladde spieren in het corpus cavernosum, waardoor dit zich kan vullen met bloed. In het pulmonale vaatstelsel zorgt cGMP voor relaxatie van de gladde spiercellen van de longvaten met als gevolg vasodilatatie van het pulmonale vaatbed en in mindere mate van de systemische circulatie. Werking: na 12–37 min.(verkrijging erectie), circa vier weken (verbetering loopafstand bij pulmonale hypertensie). Werkingsduur: 4–5 uur (verkrijging erectie).
Kinetische gegevens
Resorptie: snel. Voedsel vertraagt de resorptie. F = 25–63% door een first-pass-effect via CYP3A4 en in mindere mate via CYP2C9, waarbij o.a. een wat minder actieve metaboliet ontstaat met eenzelfde selectiviteitsprofiel. Tmax = 30–120 min. Vd = 1½ l/kg (sildenafil). Plasmaconcentratie: bij ouderen en bij ernstige nierfunctiestoornissen ca. 90% hoger (sildenafil) tot 200% (actieve metaboliet), bij matige levercirrose ca. 50% hoger (sildenafil). Plasma-eiwitbinding: 96% (sildenafil, metaboliet), bij ouderen minder. Metabolisering: verder tot inactieve metabolieten. Eliminatie: vnl. als metabolieten met de feces 80%, met de urine ca. 13%. T1/2el = 3–5 uur (sildenafil), ca. 4 uur (actieve metaboliet).
Indicaties
Behandeling van erectiestoornissen. Voor de werkzaamheid is seksuele prikkeling noodzakelijk. Pulmonale arteriële hypertensie(PAH) WHO klasse III. Werkzaamheid is aangetoond bij primaire pulmonale hypertensie en pulmonale hypertensie geassocieerd met bindweefselziekte.
Contra-indicaties
Ernstige leverfunctiestoornissen. Hypotensie (< 90/50 mm Hg), recent myocardinfarct/beroerte. Visusverlies in één oog als gevolg van een niet-arterieel anterieur ischemisch oogzenuwlijden wel of niet gerelateerd aan eerdere blootstelling aan een PDE-5-remmer; erfelijke degeneratieve retinale stoornissen zoals retinitis pigmentosa.
Zwangerschap/Lactatie
Er zijn geen gegevens over het gebruik bij zwangere vrouwen. Bij dieren zijn er geen aanwijzingen voor schadelijkheid. Vanwege gebrek aan gegevens alleen gebruiken indien strikt noodzakelijk.
Het is onbekend of sildenafil wordt uitgescheiden in de moedermelk. Tijdens gebruik geen borstvoeding geven.
Bijwerkingen
Bij erectiele disfunctie: Zeer vaak (> 10%): hoofdpijn, blozen. Vaak (1-10%): dyspepsie. Verstopte neus, duizeligheid, hartkloppingen. Veranderingen in het gezichtsvermogen (wazig zien, lichtgevoeligheid, afwijkingen in het kleurenzien). Tijdens de post-marketing surveillance (PMS) zijn ernstige cardiovasculaire voorvallen gemeld, waaronder myocardinfarct, instabiele angina-pectoris, plotselinge hartdood, ventriculaire aritmie, cerebrovasculaire hemorragie, TIA, hypertensie en hypotensie, bij zowel patiënten met preëxistente cardiovasculaire risicofactoren als bij patiënten die deze risicofactoren niet hadden. Deze voorvallen traden op tijdens of kort na de seksuele gemeenschap, maar ook kort na gebruik van sildenafil zonder dat seksuele gemeenschap had plaatsgevonden. Verder zijn gemeld verlengde erectieduur en priapisme, overgevoeligheidsreacties (waaronder huiduitslag), pijn in de ogen, braken, spierpijn bij hogere toedieningsfrequenties dan is aanbevolen. Ook zijn er meldingen geweest van niet-arterieel anterieur ischemisch oogzenuwlijden ('non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy' (NAION)), retinale bloedvatocclusie, gezichtsvelddefecten.
Bij pulmonale hypertensie: Zeer vaak (> 10%): hoofdpijn, blozen. Dyspepsie. Vaak (1-10%): diarree. Spierpijn, pijn in armen of benen. Hoest, bloedneus. Koorts, influenza, rinitis, bronchitis. Slapeloosheid. Veranderingen in het gezichtsvermogen (irritatie, wazig zien, lichtgevoeligheid, afwijkingen in het kleurenzien, retinale bloeding). Vochtretentie. Duizeligheid. paresthesie, tremor, angst. Alopecia, erytheem. Gynaecomastie.
Interacties
Comedicatie met nitraten is gecontra-indiceerd vanwege potentiëring van het hypotensieve effect; in dit kader kan ook met nicorandil een ernstige reactie optreden. Gelijktijdig gebruik met sterke CYP3A4-remmers zoals ritonavir (HIV-proteaseremmer), ketoconazol en itraconazol is bij de indicatie pulmonale hypertensie gecontra-indiceerd in verband met een exceptionele stijging van de sildenafilplasmaspiegel, die lang kan aanhouden; bij de indicatie erectiele disfunctie wordt combinatie met ritonavir ontraden; indien de combinatie toch wordt toegepast is de maximumdosis van sildenafil 25 mg/48 uur. Bij het combineren met matig tot matig sterke CYP3A4-remmers zoals claritromycine, erytromycine en saquinavir is bij de indicatie pulmonale hypertensie een aanpassing van de dosering van sildenafil nodig. Bij toepassing bij pulmonale hypertensie is eveneens een substantiële verhoging van de blootstelling aan sildenafil waargenomen door combinatie met andere CYP3A4 substraten en door de combinatie CYP3A4 substraat met een β-blokker, met respectievelijk circa 40 en 65%. Deze interacties zijn meer uitgesproken bij gebruik van hogere doseringen sildenafil (bv. 80 mg driemaal per dag). Combinatie met sterke CYP3A4-inductoren zoals carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital, sint-janskruid en rifampicine kunnen door versnelling van de uitscheiding van sildenafil de werkzaamheid verminderen. Comedicatie met bloeddrukverlagende middelen kan een additionele bloeddrukverlaging geven. Zo kan het combineren met een α-blokker bij de indicatie erectiele disfunctie symptomatische hypotensie veroorzaken; sildenafil pas toepassen indien de patiënt hemodynamisch stabiel is ingesteld op de α-blokker. Vanwege onvoldoende gegevens wordt het combineren met andere geneesmiddelen voor pulmonale arteriële hypertensie (bv. bosentan, epoprostenol) niet aanbevolen. Er is geen interactie gezien met CYP2C9-remmers zoals tolbutamide of fenytoïne.
Waarschuwingen en voorzorgen
Voorzichtigheid is geboden bij anatomische deformatie van de penis (angulatie, fibrose, ziekte van Peyronie), bij ziekten die predisponeren tot priapisme (sikkelcelanemie, multipel myeloom, leukemie) en bij hogere gevoeligheid voor vaatverwijders (hypotensie, vochtdepletie, autonome disfunctie, linker ventrikel uitstroom-obstructie, multipel systeem atrofie). Er is onvoldoende informatie over de veiligheid bij bloedingsstoornissen of bij actief peptisch ulcus; omdat sildenafil in vitro de bloedplaatjesaggregatie vermindert, is voorzichtigheid geboden. Bij pulmonale hypertensie (m.n. tengevolge van een bindweefselziekte) kan dan ook een vergroot risico van bloedingen ontstaan wanneer al vitamine-K-antagonisten worden gebruikt. De werkzaamheid van sildenafil is niet vastgesteld voor pulmonale hypertensie WHO klasse IV; de baten/risico-verhouding is niet bekend voor WHO klasse I. Indien zich bij gebruik van sildenafil bij pulmonale hypertensie een levensbedreigend pulmonaal oedeem ontwikkeld, dient de diagnose pulmonale hypertensie geassocieerd met pulmonale occlusieve aandoeningen overwogen te worden. Bij het optreden van plotselinge visusstoornissen de behandeling staken en onmiddellijk specialistisch oogonderzoek verrichten. Niet combineren met andere medicatie/behandelmethodes voor erectiestoornissen. De werkzaamheid en veiligheid bij kinderen en adolescenten met pulmonale hypertensie zijn onvoldoende vastgesteld.
Dosering
De behandeling van pulmonale arteriële hypertensie dient alleen geïnitieerd en gecontroleerd te worden door een arts met ervaring voor dergelijke behandelingen. Bij klinische verslechtering alternatieve therapieën overwegen.
Erectiele disfunctie: 50 mg circa 1 uur voorafgaand aan de seksuele activiteit, niet vaker dan eenmaal per dag. Op grond van de effectiviteit en tolerantie dosering aanpassen 25–100 mg, max. 100 mg. Begindosis bij ernstige nierfunctiestoornissen (creatinineklaring < 30 ml/min.), bij leverfunctiestoornissen, bij comedicatie met CYP3A4-remmers (uitgezonderd ritonavir, zie onder 'interacties') en bij comedicatie met α-blokkers is 25 mg, op grond van de effectiviteit en tolerantie dosering aanpassen tot max. 100 mg.
Primaire pulmonale hypertensie en pulmonale hypertensie geassocieerd met bindweefselziekte WHO klasse III: Volwassenen: Aanbevolen dosering: 20 mg driemaal per dag, innemen met tussenpozen van 6–8 uur. Als de behandeling niet goed wordt verdragen of in combinatie met matige CYP3A4-remmers (erytromycine, saquinavir), kan de dosering worden verminderd tot 20 mg tweemaal per dag. Bij combinatie met matig sterke CYP3A4-remmers (claritromycine) de dosering verminderen tot 20 mg eenmaal per dag. Indien besloten wordt de behandeling te staken dient een geleidelijke vermindering te worden toegepast.
