Onder welk zorgtype valt een consult op FOK! dan?quote:Op woensdag 10 juli 2013 18:05 schreef leejow het volgende:
Jammer, wilde al een DBC'tje openen voor die nekwervel vraag.
Naja, zo zwart-wit is het niet. Ja je bent bevoegd om zelfstandig te werken, maar in praktijk werk je ook eigenlijk altijd onder supervisie van een medisch specialist. En supervisie is dan heel breed: van telefonisch contact t/m samen de patiënt zien. Op een afdeling is het vaak dat er 2x per week een "grote ronde" wordt gedaan, waar je langs alle patienten loopt samen met verpleegkundige en specialist.quote:Op woensdag 10 juli 2013 15:22 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Dan verschilt de Nederlandse wetgeving met die van België, daar moet je als arts-assistent (dus iemand die is afgestudeerd als basisarts) wel degelijk onder supervisie werken. Veel beter als je het mij vraagt aangezien je zo voorkomt dat er geen specialist op de afdeling is.
Precies en ik heb er dus een grondig andere mening over dan Bram.quote:Op woensdag 10 juli 2013 19:12 schreef June. het volgende:
[..]
Naja, zo zwart-wit is het niet. Ja je bent bevoegd om zelfstandig te werken, maar in praktijk werk je ook eigenlijk altijd onder supervisie van een medisch specialist. En supervisie is dan heel breed: van telefonisch contact t/m samen de patiënt zien. Op een afdeling is het vaak dat er 2x per week een "grote ronde" wordt gedaan, waar je langs alle patienten loopt samen met verpleegkundige en specialist.
Dus nee, er is niet altijd een specialist op de afdeling. En dat hoeft dan dus ook niet.
Misschien moet je voor de gein eens een weekje of maandje vragen of je mee mag lopen tijdens een poli. Zal je nog eens verbazen hoe weinig medische kennis (wat ik verder niemand kwalijk neem) de gemiddelde Nederlander heeft, al helemaal als ze tegenover een witte jas zitten. Onderschat ook niet de trots van mensen, als jij als arts de meeste gekke termen gaat noemen zijn er weinig mensen die durven te zeggen dat ze het niet snappen en vragen of je het simpeler kunt uitleggen. Ze zijn er wel, maar ik denk niet dat je als arts een groot deel van je patiënten de deur uit kunt laten gaan zonder dat ze snappen wat de diagnose/behandeling is omdat er mensen zijn die zich beledigd voelen als je het te simplistisch uitlegt.quote:Op dinsdag 9 juli 2013 17:42 schreef Bram_van_Loon het volgende:
[..]
Een paar jaar terug hadden huisartsen enorm geprutst bij mij. Toen ik eindelijk bij een specialist terecht kwam die vaststelde dat 3 artsen een verkeerde diagnose hadden gesteld en die uitlegde wat er wel mis was (wat ik zelf ook al die tijd al vermoedde gezien de symptomen) behandelde hij mij gelukkig op een normale manier. Geen Jip- en Jannekeshit, gewoon een normale uitleg over wat er mis was met een dwarsdoorsnedetekening en de juiste terminologie. Een pluspunt voor die specialist wat mij betreft. Een technische uitleg is niet aan iedereen besteed maar ga er in beginsel van uit dat de patiënt het wel kan volgen, als blijkt dat dat niet het geval is dan kan je je daar alsnog aan aanpassen.
We hoeven toch geen medelijden te hebben met iemand die meer krijgt dan een Nederlandse minister? Wel opletten met hoe je het implementeert natuurlijk!quote:Op woensdag 10 juli 2013 19:44 schreef christiman het volgende:
http://nos.nl/artikel/527896-loon-bestuurders-in-2015-omlaag.html
Welke specialismen ben je op afgeknapt?quote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:14 schreef Seam het volgende:
Tijdens je co-schappen kom je pas echt achter wat je voor de rest van je leven wil gaan doen. Ik ben op een heleboel specialismen afgeknapt vanwege het sfeertje, werktijden en werkdruk.
Neuro, bijna klaar. In mij cogroep ook hoop mensen die eerst specialist wilden worden, maar nu voor huisarts gaan. Is dan ook een luizenleventje in vergelijking met dat van intramuraal specialist, maar ik zou er niet gelukkig mee kunnen worden.quote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:07 schreef Rayen23 het volgende:
Wat willen jullie later worden als jullie eenmaal arts zijn? Welk specialisme?
Ben benieuwd waar jullie voorkeur naar uitgaat en in welke fase jullie van de studie zitten.
Ik merk dat veel lui die eerst chirurg wilde worden toch kiezen voor het huisartsenvak HAHA.
Ik ben het wel met Seam eens, dat is ook altijd mijn antwoord op de vraag: waarin wil je je specialiseren?quote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:07 schreef Rayen23 het volgende:
Wat willen jullie later worden als jullie eenmaal arts zijn? Welk specialisme?
Ben benieuwd waar jullie voorkeur naar uitgaat en in welke fase jullie van de studie zitten.
Ik merk dat veel lui die eerst chirurg wilde worden toch kiezen voor het huisartsenvak HAHA.
Patholoog is nog altijd mijn eerste voorkeur, neurologie lijkt me ook heel interessant. Zit nog in bachelorfasequote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:07 schreef Rayen23 het volgende:
Wat willen jullie later worden als jullie eenmaal arts zijn? Welk specialisme?
Ben benieuwd waar jullie voorkeur naar uitgaat en in welke fase jullie van de studie zitten.
Ik merk dat veel lui die eerst chirurg wilde worden toch kiezen voor het huisartsenvak HAHA.
Qua werktijden en werkdruk en zo, neem ik aan? Of niet? Kun je dat wat meer toelichten?quote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:47 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Neuro, bijna klaar. In mij cogroep ook hoop mensen die eerst specialist wilden worden, maar nu voor huisarts gaan. Is dan ook een luizenleventje in vergelijking met dat van intramuraal specialist, maar ik zou er niet gelukkig mee kunnen worden.
Waarom is pathologie bij biomedici en medici toch altijd zo verdomd populair .quote:Op zaterdag 13 juli 2013 17:13 schreef HappyGirl91 het volgende:
[..]
Patholoog is nog altijd mijn eerste voorkeur, neurologie lijkt me ook heel interessant. Zit nog in bachelorfase
[..]
Qua werktijden en werkdruk en zo, neem ik aan? Of niet? Kun je dat wat meer toelichten?
Precies. Verschilt wel per huisarts hoor, maar in de praktijk waar ik m'n coschap deed was er altijd een half uur pauze in de ochtend (weliswaar werden dan de telefoontjes van de assistentes besproken), ruim een uur pauze tussen de middag en vaak stipt om 17:00 klaar. Geen overdrachten of lange brieven te dicteren.quote:Op zaterdag 13 juli 2013 17:13 schreef HappyGirl91 het volgende:
[..]
Patholoog is nog altijd mijn eerste voorkeur, neurologie lijkt me ook heel interessant. Zit nog in bachelorfase
[..]
Qua werktijden en werkdruk en zo, neem ik aan? Of niet? Kun je dat wat meer toelichten?
Of na je coschappenquote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:14 schreef Seam het volgende:
Tijdens je co-schappen kom je pas echt achter wat je voor de rest van je leven wil gaan doen. Ik ben op een heleboel specialismen afgeknapt vanwege het sfeertje, werktijden en werkdruk.
Traumatoloog!quote:Op zaterdag 13 juli 2013 15:07 schreef Rayen23 het volgende:
Wat willen jullie later worden als jullie eenmaal arts zijn? Welk specialisme?
Ben benieuwd waar jullie voorkeur naar uitgaat en in welke fase jullie van de studie zitten.
Ik merk dat veel lui die eerst chirurg wilde worden toch kiezen voor het huisartsenvak HAHA.
quote:
?quote:Op zaterdag 13 juli 2013 18:02 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Waarom is pathologie bij biomedici en medici toch altijd zo verdomd populair .
Merk dat bij mijn studiegenoten ook.
Bij mij in de cogroep heeft echt nooit iemand geopperd om patholoog te worden. Sterker nog, cogroepen er voor en erna ook niet.quote:
Oh lol. Verkeerde inschatting dan.quote:Op zondag 14 juli 2013 14:12 schreef June. het volgende:
[..]
Bij mij in de cogroep heeft echt nooit iemand geopperd om patholoog te worden. Sterker nog, cogroepen er voor en erna ook niet.
Ik ken ook niemand die patholoog wil worden.quote:Op zondag 14 juli 2013 14:12 schreef June. het volgende:
[..]
Bij mij in de cogroep heeft echt nooit iemand geopperd om patholoog te worden. Sterker nog, cogroepen er voor en erna ook niet.
Wel Nederlands blijven praten hequote:Op zondag 14 juli 2013 17:41 schreef samthegreat5 het volgende:
Wat is de snelste manier om me even op leukocytosis te laten prikken?
Ben medisch bioloog, gewend aan internationele termen.quote:
Ik vermoed een infectie/ontsteking, waar weet ik niet precies. Ik neem toch aan dat bij het verkrijgen van een bloedbeeld in ieder geval microscopisch de dichtheid van leukocyten (inclusief neutrofiele granulocyten, lymfocyten, monocyten, etc.) kan worden bepaald. Dat heb ik in ieder geval geleerd, en zo ook casussen behandeld.quote:Op zondag 14 juli 2013 17:52 schreef DDM het volgende:
Met welke gedachtegang wil je dit laten bepalen? Aan deze waarde alleen heb je niets. Te meer omdat het arbitrair blijft aangezien de normaalwaarde een interval heeft van ongeveer 7 10^9/L
Ja een diff. is wel het minste wat er bij moet aangezien de hoeveelheid zelf niet altijd wat zegt. Maar dan alsnog is dat erg summier. Maar je verdenkt jezelf dus van een infectie/ontsteking zonder lokale symptomen?quote:Op zondag 14 juli 2013 18:02 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Ben medisch bioloog, gewend aan internationele termen.
[..]
Ik vermoed een infectie/ontsteking, waar weet ik niet precies. Ik neem toch aan dat bij het verkrijgen van een bloedbeeld in ieder geval microscopisch de dichtheid van leukocyten (inclusief neutrofiele granulocyten, lymfocyten, monocyten, etc.) kan worden bepaald. Dat heb ik in ieder geval geleerd, en zo ook casussen behandeld.
Ik weet dat sommige infecties ook leukopenie veroorzaken, maar dat valt dan ook wel te zien.
Nee precies, relatieve aantallen leukocyten zullen meer zeggen.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:07 schreef DDM het volgende:
[..]
Ja een diff. is wel het minste wat er bij moet aangezien de hoeveelheid zelf niet altijd wat zegt.
Al een paar weken aanhoudende prikkelhoest, met naar het lijkt verminderde urinestraal kracht (nog geen uroflowmetrie laten doen), vermoedelijke lichte uitstralende ontsteking in schaamstreek. Een tijd geleden eens spontaan last gehad van accute urine retentie (heel vreemd). Toen blokje om gelopen en het wou weer. Urine monster afgegeven, laten testen op aanwezigheid van micro-organismen, opgekweekt in het lab, geen resultaat. Sindsdien het idee van onvolledige blaaslediging met wat misschien lijkt op lichte ontstekingsverschijnselen lateraal in de schaamstreek.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:07 schreef DDM het volgende:
Maar je verdenkt jezelf dus van een infectie/ontsteking zonder lokale symptomen?
Exact mijn gedachten waren: ik wil geen vinger in mijn kont dus ik neem de biochemische wegquote:Op zondag 14 juli 2013 18:24 schreef Kassaa het volgende:
Zo wordt de zorg duur mang. Gewoon een vinger in je kont.
Duurt echt 2 seconde ofzo. Overigens kan een prikkelhoest een na-effect zijn van een doorgemaakte verkoudheid. Verzwakte plasstraal kan passen bij een (milde) urethritis of een geïrriteerde urethra (omdat je teveel masturbeert jeweetzelluf).quote:Op zondag 14 juli 2013 18:25 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Exact mijn gedachten waren: ik wil geen vinger in mijn kont dus ik neem de biochemische weg
Had ik zelf ook al aan gedacht inderdaad, jwz. Maar inderdaad kan ook. Handjes afquote:Op zondag 14 juli 2013 18:27 schreef Kassaa het volgende:
[..]
Duurt echt 2 seconde ofzo. Overigens kan een prikkelhoest een na-effect zijn van een doorgemaakte verkoudheid. Verzwakte plasstraal kan passen bij een (milde) urethritis of een geïrriteerde urethra (omdat je teveel masturbeert jeweetzelluf).
Negatief. Die stof ligt al een tijdje achter mij, dus geen kandidaatsziekte als ik daar de definitie van mag geloven . Ik ging meer zo veel mogelijk mogelijkheden af.quote:
Kerel anders ga je even niet bij jezelf lopen dokteren als je geen dokter bent (en wie wel dokter is eigenlijk ook niet want je bent gewoon niet objectief over jezelf) Ga gewoon even naar je huisarts, dan verzint die wel of het nodig is om lab te prikken of niet. Want of die leuko's nou hoog of laag (of misschien ook wel normaal!) zijn: jij hebt klachten en die worden daar niet anders van.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:18 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Nee precies, relatieve aantallen leukocyten zullen meer zeggen.
[..]
Al een paar weken aanhoudende prikkelhoest, met naar het lijkt verminderde urinestraal kracht (nog geen uroflowmetrie laten doen), vermoedelijke lichte uitstralende ontsteking in schaamstreek. Een tijd geleden eens spontaan last gehad van accute urine retentie (heel vreemd). Toen blokje om gelopen en het wou weer. Urine monster afgegeven, laten testen op aanwezigheid van micro-organismen, opgekweekt in het lab, geen resultaat. Sindsdien het idee van onvolledige blaaslediging met wat misschien lijkt op lichte ontstekingsverschijnselen lateraal in de schaamstreek.
Nog niet nodig gevonden om de HA te bezoeken, maar ben me nu aan het bedenken. Vandaar dus de vraag of ik niet verhoogde plasmaleukocyten concentratie heb aangezien zonder dit een infectie/ontsteking mij onwaarschijnlijk lijkt?
Moet volgende week toch langs poli derma ter controle, kan ik dan misschien meteen even bloedbeeld laten prikken.
Maar ik vind het voorwerk doen leuk . Ik ben echt wel in staat om als ik merk dat de klachten niet verdwijnen naar de HA te stappen. Mag ik niet als aanstaand medicus wat interesse tonen .quote:Op zondag 14 juli 2013 18:35 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Kerel anders ga je even niet bij jezelf lopen dokteren als je geen dokter bent (en wie wel dokter is eigenlijk ook niet want je bent gewoon niet objectief over jezelf) Ga gewoon even naar je huisarts, dan verzint die wel of het nodig is om lab te prikken of niet. Want of die leuko's nou hoog of laag (of misschien ook wel normaal!) zijn: jij hebt klachten en die worden daar niet anders van.
Dat mag zeker wel Maar je geeft zelf al aan dat je er een paar weken last van hebt. Hoe lang wou je dan nog wachten? Overigens ga ik er van uit dat die prikkelhoest los staat van de urogenitale klacht. Laatstgenoemde is zeker een gegronde reden om naar je huisarts te gaan. Met name omdat je een piemeltje hebt.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:37 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Maar ik vind het voorwerk doen leuk . Ik ben echt wel in staat om als ik merk dat de klachten niet verdwijnen naar de HA te stappen. Mag ik niet als aanstaand medicus wat interesse tonen .
Hmhm, true. Ik zal eens een weekje of anderhalf celibatair leven ( ) proberen om te kijken of het afneemt, mocht het lichte urethritis zijn (want geen pijn verder, o.i.d en weet ook niet zeker of blaaslediging wel onvolledig is of niet en of kracht van urinestraal verminderd is). Als niet dan mag de HA eens even lekker woelen waar meestal geen zonlicht komt .quote:Op zondag 14 juli 2013 18:43 schreef DDM het volgende:
[..]
Dat mag zeker wel Maar je geeft zelf al aan dat je er een paar weken last van hebt. Hoe lang wou je dan nog wachten? Overigens ga ik er van uit dat die prikkelhoest los staat van de urogenitale klacht. Laatstgenoemde is zeker een gegronde reden om naar je huisarts te gaan. Met name omdat je een piemeltje hebt.
Prostatitis is helemaal niet raar als je jong bent. En gezien je laatste post, zeker weten dat je geen soa hebt?quote:Op zondag 14 juli 2013 18:23 schreef samthegreat5 het volgende:
Overigens: benigne prostaat hyperplasie of prostatitis zou mij raar lijken in een vent van 19. Weten heren/dames clinici hier iets over het voorkomen van de 2 voorgaande diagnoses in jonge mannen?
En dat brengt ons bij: dit zou eenvoudig uit te sluiten zijn met een RE. Echter: niet zo'n zin in, dus neem ik deze onhandige omweg, omdat het kan .
Jep, zeker weten. If you catch my drift.quote:Op zondag 14 juli 2013 19:24 schreef June. het volgende:
[..]
Prostatitis is helemaal niet raar als je jong bent. En gezien je laatste post, zeker weten dat je geen soa hebt?
Will doquote:Op zondag 14 juli 2013 19:24 schreef June. het volgende:
[..]
Ga gewoon naar je huisarts, vertel je verhaal en dan bekijkt de huisarts wel wat nodig is.
Die disclaimer was ergens halverwege het vorige topic al doorbrokenquote:Op zondag 14 juli 2013 19:34 schreef June. het volgende:
Euh, en de topic disclaimer is nu al doorbroken
Was die er eerst niet dan? Dacht dat ik hem gewoon nooit gezien had .quote:Op zondag 14 juli 2013 20:09 schreef Pluizel het volgende:
Zou er iemand geklaagd hebben dat er ineens een disclaimer is?
Motorbloempje zat nogal dicht op die vraag van BeyondTheGreen, weet niet of dat toeval is? In LIF staat nu ook al zo'n mededeling over geen diagnosetopics.quote:Op zondag 14 juli 2013 20:09 schreef Pluizel het volgende:
Zou er iemand geklaagd hebben dat er ineens een disclaimer is?
*gniffelt*quote:Op zondag 14 juli 2013 18:43 schreef DDM het volgende:
[..]
Dat mag zeker wel Maar je geeft zelf al aan dat je er een paar weken last van hebt. Hoe lang wou je dan nog wachten? Overigens ga ik er van uit dat die prikkelhoest los staat van de urogenitale klacht. Laatstgenoemde is zeker een gegronde reden om naar je huisarts te gaan. Met name omdat je een piemeltje hebt.
Klinkt een stuk beter dan overwerkte specialisten die zichzelf continu voorbij lopen.quote:Op zaterdag 13 juli 2013 18:36 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Precies. Verschilt wel per huisarts hoor, maar in de praktijk waar ik m'n coschap deed was er altijd een half uur pauze in de ochtend (weliswaar werden dan de telefoontjes van de assistentes besproken), ruim een uur pauze tussen de middag en vaak stipt om 17:00 klaar. Geen overdrachten of lange brieven te dicteren.
Medisch bioloog op 19 jarige leeftijd? Netjes hoor.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:23 schreef samthegreat5 het volgende:
Overigens: benigne prostaat hyperplasie of prostatitis zou mij raar lijken in een vent van 19. Weten heren/dames clinici hier iets over het voorkomen van de 2 voorgaande diagnoses in jonge mannen?
En dat brengt ons bij: dit zou eenvoudig uit te sluiten zijn met een RE. Echter: niet zo'n zin in, dus neem ik deze onhandige omweg, omdat het kan .
quote:Op zondag 14 juli 2013 17:41 schreef samthegreat5 het volgende:
Wat is de snelste manier om me even op leukocytosis te laten prikken?
Je doet te hard je best om medisch te klinken dude.quote:Op zondag 14 juli 2013 18:18 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Nee precies, relatieve aantallen leukocyten zullen meer zeggen.
[..]
Al een paar weken aanhoudende prikkelhoest, met naar het lijkt verminderde urinestraal kracht (nog geen uroflowmetrie laten doen), vermoedelijke lichte uitstralende ontsteking in schaamstreek. Een tijd geleden eens spontaan last gehad van accute urine retentie (heel vreemd). Toen blokje om gelopen en het wou weer. Urine monster afgegeven, laten testen op aanwezigheid van micro-organismen, opgekweekt in het lab, geen resultaat. Sindsdien het idee van onvolledige blaaslediging met wat misschien lijkt op lichte ontstekingsverschijnselen lateraal in de schaamstreek.
Maar ja, als het enigszins interessant wordt verwijs je patiënten. En medisch inhoudelijk betekent in de huisartsenpraktijk ook dat je alle sociale problemen van je populatie mag aanhoren. Lijkt me verschrikkelijk.quote:Op zondag 14 juli 2013 22:10 schreef Asgard het volgende:
[..]
Klinkt een stuk beter dan overwerkte specialisten die zichzelf continu voorbij lopen.
Leuk hoor, specialist zijn, maar om nou van 's ochtends tot 's avonds in het ziekenhuis te zitten (vaak niet eens voor directe patiëntenzorg maar zo zoveelste bespreking) lijkt me een beetje teveel van het goede.
Mijn ervaring is dat de huisarts een groter deel van zijn dag doorbrengt met directe patiëntenzorg dan een specialist.
Nou dat valt ook wel mee. Denk dat je als gemiddelde neuroloog je 500e "radiculaire klachten gaarne analyse" of "hoofdpijn 3x per maand gedurende 15 uur dd migraine" ook wel snel zat ben. Sterker nog, dat is ook gewoon zo.quote:Op zondag 14 juli 2013 22:14 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Maar ja, als het enigszins interessant wordt verwijs je patiënten. Lijkt me verschrikkelijk.
Heb je niet een soa zoals chlamydia? Hoewel je met jouw schrijfstijl grotere kans hebt dat je nog maagd bentquote:Op zondag 14 juli 2013 18:25 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Exact mijn gedachten waren: ik wil geen vinger in mijn kont dus ik neem de biochemische weg
Alleen de weirdo's Het is toch een heel ander soort patientencontact...quote:Op zondag 14 juli 2013 16:13 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ik ken ook niemand die patholoog wil worden.
Ik heb hier nog een leuke anekdote voor, maar dan in omgekeerde richting, maar dat is even te herleidbaar momenteel.quote:Op zondag 14 juli 2013 22:21 schreef dotKoen het volgende:
Ach dat is natuurlijk ook waar. Maar de duizenden HNP's worden wel gecompenseerd door een aantal leuke zebra's, die door de huisarts als 'conversie' worden verwezen of zo. Ieder zijn vak.
Daar verwijzen we naar onszelf mee op de studie. Telt bachelor volgend jaar met 20 niet?quote:Op zondag 14 juli 2013 22:11 schreef Seam het volgende:
[..]
Medisch bioloog op 19 jarige leeftijd? Netjes hoor.
Oeeehhh vet erge persoonlijke uithaal nu ben ik ontroostbaar en lig ik te janken . Beetje slap dat je het 1e stuk van post 44 niet hebt gelezen of de hint niet begreep. Overigens: Ben ik idd ook.quote:Op zondag 14 juli 2013 22:25 schreef Dzjonka het volgende:
[..]
Heb je niet een soa zoals chlamydia? Hoewel je met jouw schrijfstijl grotere kans hebt dat je nog maagd bent
Nee interne is leuk. Verder ben ik het met Dotkoen eens dat 2 van de ergste dingen van het huisartsenvak zijn dat je verwijst als het leuk wordt en met al dat sociale gedoe zit. Daarnaast moet ik het met jou eens zijn dat de zoveelste radiculaire poli van de neuro ook hell on earth is.quote:Op zondag 14 juli 2013 22:18 schreef Asgard het volgende:
[..]
Nou dat valt ook wel mee. Denk dat je als gemiddelde neuroloog je 500e "radiculaire klachten gaarne analyse" of "hoofdpijn 3x per maand gedurende 15 uur dd migraine" ook wel snel zat ben. Sterker nog, dat is ook gewoon zo.
(Algemene) Interne is al helemaal verschikkelijk. Maar goed, ik ben meer van de acute geneeskunde, misschien verklaart dat mijn opvattingen over de meeste specialismen.
ja, want de patient ligt in plakjes onder je microscoop en praat niet terugquote:Op zondag 14 juli 2013 22:30 schreef Dzjonka het volgende:
[..]
Alleen de weirdo's Het is toch een heel ander soort patientencontact...
Heeft de mate van bureaucratie te maken met de mate van ambitie? Dat volg ik niet helemaal. Het salaris voor artsen in Nederland is (hoewel er veel over gepraat wordt) zeker niet slecht. Leven kan in het buitenland natuurlijk zowel duurder als goedkoper zijn.quote:Op dinsdag 16 juli 2013 20:18 schreef Djibril het volgende:
Heeft iemand van jullie eigenlijk ooit aan emigratie gedacht nadat je klaar was met Geneeskunde? Of denk je aan emigratie?
Ik denk er soms wel aan om na Geneeskunde naar het buitenland te gaan en paar jaar als arts daar te lopen. Redenen voor mij zouden zijn het constante gezeik over artsensalarissen en dat ik hier de ziekenhuizen vaak zo bureaucratisch vind. Ze stralen geen ambitie uit.
Daarnaast reis ik nu ook veel en heb ik zelf buitenlandse invloeden in de familie, dat zijn ook wel redenen voor mij.
Het zit wel altijd in mijn achterhoofd. Maar bij mij ligt het anders omdat ik in dat geval naar mijn geboorteland zou terugkeren (waar het leven veel goedkoper is, lang leve de gespaarde euro's en waar ik connecties en woonruimte heb)quote:Op dinsdag 16 juli 2013 20:18 schreef Djibril het volgende:
Heeft iemand van jullie eigenlijk ooit aan emigratie gedacht nadat je klaar was met Geneeskunde? Of denk je aan emigratie?
Ik denk er soms wel aan om na Geneeskunde naar het buitenland te gaan en paar jaar als arts daar te lopen. Redenen voor mij zouden zijn het constante gezeik overet artsensalarissen en dat ik hier de ziekenhuizen vaak zo bureaucratisch vind. Ze stralen geen ambitie uit.
Daarnaast reis ik nu ook veel en heb ik zelf buitenlandse invloeden in de familie, dat zijn ook wel redenen voor mij.
Dat is wel interessant om te onthouden. Enig idee of de AMC de enige is hiermee? En met het certificaat dat je daarmee haalt kun je gewoon aan de slag gaan in de VS toch?quote:Op dinsdag 16 juli 2013 23:10 schreef Merel1808 het volgende:
Het lijkt mij heel interessant om na mijn studie/specialisatie een paar jaar in het buitenland rond te kijken, maar ik denk dat ik uiteindelijk wel weer gewoon in Nederland wil wonen. Ik wil wel aankomend jaar de USMLE-examens gaan doen, die worden vergoed door het AMC
Wat een belachelijke wachttijd :|quote:Op woensdag 17 juli 2013 11:17 schreef Merel1808 het volgende:
Ik dacht altijd dat het heel stap 2 was, dit staat op blackboard: De Raad van Bestuur van het AMC – UvA heeft op advies van het bestuur van het Onderwijsinstituut Geneeskunde besloten studenten die tijdens hun artsenopleiding het USMLE examen step 1 óf het USMLE examen step 2 halen, de kosten van het examen te vergoeden.
Maar verderop wordt het weer vager, misschien is het toch alleen 2-CK.. Ik moet me er nog iets meer in verdiepen, ik wil het examen aan het eind van mijn wachttijd gaan doen (lijkt me chill om alles weer op te halen voordat ik aan m'n co-schappen begin), maar ik loot pas in september mee en dan kan het nog 17 maanden duren voor ik kan beginnen, dus ik heb nog wat tijd
Is heel erg afhankelijk wat je in de VS aan het doen bent en op welk punt in je carriere je daar naar toe gaat. Als je als fellow daar rondloopt en je een ECFMG certificaat hebt, kun je inderdaad alleen geneeskunde uitoefenen onder toezicht.quote:Op woensdag 17 juli 2013 11:02 schreef Djibril het volgende:
Je moest dan toch ook nog 3 jaar onder supervisie van een Amerikaanse dokter werken?(Dit had ik lang geleden ergens opgepikt maar weet niet zeker )
Het 2-CS examen is nogal duur (en alleen in de VS af te leggen).quote:Op woensdag 17 juli 2013 11:17 schreef Merel1808 het volgende:
Ik dacht altijd dat het heel stap 2 was, dit staat op blackboard: De Raad van Bestuur van het AMC – UvA heeft op advies van het bestuur van het Onderwijsinstituut Geneeskunde besloten studenten die tijdens hun artsenopleiding het USMLE examen step 1 óf het USMLE examen step 2 halen, de kosten van het examen te vergoeden.
Maar verderop wordt het weer vager, misschien is het toch alleen 2-CK.. Ik moet me er nog iets meer in verdiepen, ik wil het examen aan het eind van mijn wachttijd gaan doen (lijkt me chill om alles weer op te halen voordat ik aan m'n co-schappen begin), maar ik loot pas in september mee en dan kan het nog 17 maanden duren voor ik kan beginnen, dus ik heb nog wat tijd
Verkeerde post gequotequote:Op woensdag 17 juli 2013 14:06 schreef Pluizel het volgende:
nee druifje ik bedoel die wachttijd voor de coschappen van merel! 17 maanden :|
Hm, bij ons is wel de regel dat de arts-ass afhankelijk van de triage direct, binnen een kwartier of binnen een uur even komt kijken (dus kijken of de patiënt wel stabiel is). Daarna kan het inderdaad helaas uren duren voor het klaar is omdat het lab alleen al vaak zo anderhalf uur duurt voor het bekend is.quote:Op woensdag 17 juli 2013 14:28 schreef Nafi het volgende:
Vader ligt nu op spoedeisende hulp, onwel geworden in tram, onregelmatig hartritme, ze vermoeden atriumfibrilleren.. Co is anderhalf uur geleden langsgekomen, zij wel netjes gezegd dat ze een supervisor had en dat die ook langskwam, was eerder discussie hierover hier. Wist i.i.g. niet dat er zulke wachttijden waren, verpleging zegt zelfs dat het soms 3 uur kan duren voor de arts komt kijken...
Vervelend voor jullie zeg. Hopelijk is het niet ernstig. Ja, je hebt nu ongewild een kijkje in de praktijk, een SEH bezoek neemt vaak uren in beslag. Ik baal er soms van als ik het bord bestudeer en zie hoe lang mijn patienten er al liggen. Ookal kan ik het niet helpen.quote:Op woensdag 17 juli 2013 14:28 schreef Nafi het volgende:
Vader ligt nu op spoedeisende hulp, onwel geworden in tram, onregelmatig hartritme, ze vermoeden atriumfibrilleren.. Co is anderhalf uur geleden langsgekomen, zij wel netjes gezegd dat ze een supervisor had en dat die ook langskwam, was eerder discussie hierover hier. Wist i.i.g. niet dat er zulke wachttijden waren, verpleging zegt zelfs dat het soms 3 uur kan duren voor de arts komt kijken...
Maar jouw definitie van "even kijken" is anders dan die van de patientquote:Op woensdag 17 juli 2013 14:32 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Hm, bij ons is wel de regel dat de arts-ass afhankelijk van de triage direct, binnen een kwartier of binnen een uur even komt kijken (dus kijken of de patiënt wel stabiel is). Daarna kan het inderdaad helaas uren duren voor het klaar is omdat het lab alleen al vaak zo anderhalf uur duurt voor het bekend is.
http://wreg.com/2013/07/1(...)tto-booty-diagnosis/quote:(Jackson, TN) A Mid-South woman has filed a complaint with the Tennessee Department of Health after she said the doctor she went to see for back pain gave her an insulting diagnosis.
“He said ‘I know what the problem is. It’s ghetto booty,’” said 55-year-old Terry Ragland about what she was told by Dr. Timothy Sweo in April.
“I think I blacked out after he said ghetto booty. I think my mind was just stuck on the phrase because I couldn’t believe he said that,” said Ragland.
Ragland said this was not her first time at this doctor’s office. She had been there several times before and said her experiences were good. But this is the first time she had seen Dr. Sweo.
“It’s one of those things where my hip seems to slip, like it’s slipping out of place a little bit. It’s painful when you get up to go walk it kind of slips, you know,” said Ragland about her lower back pain.
Ragland said Dr. Sweo sent her for X-rays, then came in and gave his diagnosis. She said she was in shock as she asked what the treatment would be.
Hey Nafi! Wat erg, hoe is het nu met hem?quote:Op woensdag 17 juli 2013 14:28 schreef Nafi het volgende:
Vader ligt nu op spoedeisende hulp, onwel geworden in tram, onregelmatig hartritme, ze vermoeden atriumfibrilleren.. Co is anderhalf uur geleden langsgekomen, zij wel netjes gezegd dat ze een supervisor had en dat die ook langskwam, was eerder discussie hierover hier. Wist i.i.g. niet dat er zulke wachttijden waren, verpleging zegt zelfs dat het soms 3 uur kan duren voor de arts komt kijken...
Godverdomme zegquote:Op donderdag 18 juli 2013 13:06 schreef Seam het volgende:
Mid-South Doctor Gives “Ghetto Booty” Diagnosis
[..]
http://wreg.com/2013/07/1(...)tto-booty-diagnosis/
Sterkte gast!quote:Op woensdag 17 juli 2013 14:28 schreef Nafi het volgende:
Vader ligt nu op spoedeisende hulp, onwel geworden in tram, onregelmatig hartritme, ze vermoeden atriumfibrilleren.. Co is anderhalf uur geleden langsgekomen, zij wel netjes gezegd dat ze een supervisor had en dat die ook langskwam, was eerder discussie hierover hier. Wist i.i.g. niet dat er zulke wachttijden waren, verpleging zegt zelfs dat het soms 3 uur kan duren voor de arts komt kijken...
quote:Op woensdag 17 juli 2013 10:32 schreef Merel1808 het volgende:
Ik weet niet of andere universiteiten het ook betalen, het AMC betaalt je stap 1 óf stap 2 (beide onderdelen) als je wachttijd langer dan 3 maanden is, en bij een kortere wachttijd alleen als je het in één keer haalt.
Dan moet je stap 3 binnen 7 jaar halen, dat is nog wel een redelijk periode om te bedenken of je daar ook echt wil gaan werken. En het geeft je natuurlijk niet alleen mogelijkheden in Amerika, maar ook in veel andere landen.
Wat is het belang van de universiteit om dat te betalen? Je zou denken dat de universiteit liever heeft dat de afgestudeerden die het behoorlijk doen in Amsterdam of in ieder geval in Nederland gaat werken. Het is een flinke investering om iemand op te leiden, waarom stimuleren dat de afgestudeerde in het buitenland gaat werken?quote:Op woensdag 17 juli 2013 11:17 schreef Merel1808 het volgende:
Ik dacht altijd dat het heel stap 2 was, dit staat op blackboard: De Raad van Bestuur van het AMC – UvA heeft op advies van het bestuur van het Onderwijsinstituut Geneeskunde besloten studenten die tijdens hun artsenopleiding het USMLE examen step 1 óf het USMLE examen step 2 halen, de kosten van het examen te vergoeden.
Maar verderop wordt het weer vager, misschien is het toch alleen 2-CK.. Ik moet me er nog iets meer in verdiepen, ik wil het examen aan het eind van mijn wachttijd gaan doen (lijkt me chill om alles weer op te halen voordat ik aan m'n co-schappen begin), maar ik loot pas in september mee en dan kan het nog 17 maanden duren voor ik kan beginnen, dus ik heb nog wat tijd
Ik ben het zonder meer met je eens dat de vergelijking krom is, het zou handiger zijn om normen te definiëren zonder zo'n vergelijking te maken. Op hoeveel je uitkomt moet dan afhangen van hoe hoog het salaris moet zijn om voldoende geschikte mensen aan te nemen wat weer afhangt van vraag en aanbod. De Balkenendenorm lijkt mij trouwens zeker niet te laag voor eender welk medisch specialisme, ik vind het jammer dat het niet is doorgegaan, hopelijk gaan ze dat alsnog invoeren. Voor dat bedrag moet je toch wel goede medische specialisten kunnen krijgen, zeker nu het voor bepaalde specialismes al moeilijk is om überhaupt aan de bak te geraken.quote:Op dinsdag 16 juli 2013 22:54 schreef Pluizel het volgende:
Ik vind die hele balkenendenorm debiel. Die ministers en MP verdienen maar 4 jaar dat salaris, en zodra ze uit de 2e kamer gaan, gaan ze verschrikkelijk lopen harken bij allerlei bedrijven. Dus dat hele "ik verdien niet zo veel dus jullie ook niet" is enorm hypocriet. Dat iemand met gemeenschapsgeld ineens 8 ton moet verdienen vind ik overigens ook niet de bedoeling hoor, maar het is gewoon een schijnheilige normering.
Het is op aanraden van het onderwijsinstituut, dat bestaat voor de helft uit studenten. En de universiteit heeft er wel baat bij dat mensen in hun lange wachttijd hun kennis op peil houden door te studeren voor zo'n toets. Daarnaast heeft de RvB van het AMC het streven dat 80% van de studenten een periode van de studie in het buitenland doorbrengt, dan is zo'n internationaal examen wel iets om te stimuleren.quote:Op donderdag 18 juli 2013 20:32 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Nafi, succes er mee.
[..]
[..]
Wat is het belang van de universiteit om dat te betalen? Je zou denken dat de universiteit liever heeft dat de afgestudeerden die het behoorlijk doen in Amsterdam of in ieder geval in Nederland gaat werken. Het is een flinke investering om iemand op te leiden, waarom stimuleren dat de afgestudeerde in het buitenland gaat werken?
Wachttijd voor coschappen ja. Ik heb niet hoeven wachten (en velen met mij ook niet)quote:Op donderdag 18 juli 2013 23:14 schreef Merel1808 het volgende:
De wachttijd voor de co-schappen bedoel je?
Wij hebben een bachelorprogramma gekregen dat 3 jaar duurt, ipv het oude doctoraalprogramma dat 4 jaar duurt, in 2012 kwamen die twee samen bij de co-schaploting terecht en toen bleek dat dat toch niet helemaal gesmeerd liep. En die achterstand halen ze nu nooit meer in, want er zijn 340 co-pakketten die per jaar uitgegeven worden, en ook ongeveer zoveel mensen die er één willen.
Dat is in Rotterdam ook gebeurt vorig jaar. Ik zat nog in het oude systeem en tegelijk met ons wilden dus ook stuk of 180 co's uit het nieuwe systeem beginnen. Die hebben toen ook vertraging van max een half jaar gehad. 17 maanden is wel heel fors.quote:Op donderdag 18 juli 2013 23:14 schreef Merel1808 het volgende:
De wachttijd voor de co-schappen bedoel je?
Wij hebben een bachelorprogramma gekregen dat 3 jaar duurt, ipv het oude doctoraalprogramma dat 4 jaar duurt, in 2012 kwamen die twee samen bij de co-schaploting terecht en toen bleek dat dat toch niet helemaal gesmeerd liep. En die achterstand halen ze nu nooit meer in, want er zijn 340 co-pakketten die per jaar uitgegeven worden, en ook ongeveer zoveel mensen die er één willen.
Iets wat betaalt wordt van belastinggeld is helemaal niet vreemd om aan een ( hoog en riant) maximum te binden.quote:Op dinsdag 16 juli 2013 20:12 schreef _Lily_ het volgende:
gerechtigheid
Haha, die Linda Voortman denkt dat de dure gezondheidszorg veroorzaakt wordt door de salarissen van medisch specialisten.
Girl, get your facts right
Genoeg reden om niet op Groenlinks te stemmen
Dat triggerpoints draadje Artsen staan inderdaad niet achter triggerpoints, maar ook niet achter wiggelroedes, reikie en broodroostertherapie.quote:Op donderdag 18 juli 2013 23:35 schreef dotKoen het volgende:
Toch fascinerend, deze ziektegeschiedenis: http://forum.fok.nl/user/history/401704.
Je kon dat bij TS eerste topics al aan voelen komen volgens mij.
Reiki : ')quote:Op zaterdag 20 juli 2013 10:18 schreef leejow het volgende:
[..]
Dat triggerpoints draadje Artsen staan inderdaad niet achter triggerpoints, maar ook niet achter wiggelroedes, reikie en broodroostertherapie.
Iedereen heeft wel familieleden of kennissen die in plaats van een medische behandeling de alternatieve hoek induiken, vroeger ging ik nog een beetje uitleg geven om ze de medische kant weer op te sturen. Maar nu niet meer, verspilde moeite.quote:Op zaterdag 20 juli 2013 10:53 schreef Thomas2301 het volgende:
[..]
Reiki : ')
Ik heb twee tantes als reikimasters en een als bioresonantietherapeut. Een daarvan wilde ook nog sjamanistisch therapeut (wat?) worden.
Dan krijg je dus van die verwijten dat je te wetenschappelijk denkt, want als het effect niet aangetoond kan worden is dat de schuld van de wetenschap.
Dat snap ik maar de focus ligt verkeerd. Specialisten salarissen zijn niet de posten die de kosten van de zorg opdrijven. Dus je kan beter ergens anders maxima aan bindenquote:Op zaterdag 20 juli 2013 08:01 schreef Grumpey het volgende:
[..]
Iets wat betaalt wordt van belastinggeld is helemaal niet vreemd om aan een ( hoog en riant) maximum te binden.
Farma kompas is denk ik wel een van de handigste.quote:Op zaterdag 20 juli 2013 16:45 schreef Temple het volgende:
Vraagje, wat is jullie kijk op medische apps? Gebruiken jullie die veel?
Misschien een paar tips voor apps die handig zijn tijdens de studie? Ben zelf nogal fan van mijn ipad haha
Ik denk dat er een verschil is tussen er open voor staan en de wens of beslissingen van een patiënt respecteren. Om nog enigszins een band met een patiënt te hebben is het inderdaad onverstandig om gelijk `LOLWUT` te roepen als hij of zij voor het alternatieve pad kiest. Ik zie het wel als mijn plicht om mensen op de gevolgen te wijzen als ze geen vertrouwen hebben in een evidence based approach.quote:Op zaterdag 20 juli 2013 12:41 schreef _Lily_ het volgende:
Ik sta best open voor alternatieve geneeswijzen. Dat hoort namelijk bij mijn plicht om de opvattingen van (sommige) patienten serieus te nemen. Maar nooit als eerste keus of vervanging van de reguliere medische zorg
Mediquations en het Acute Boekje.quote:Op zaterdag 20 juli 2013 16:45 schreef Temple het volgende:
Vraagje, wat is jullie kijk op medische apps? Gebruiken jullie die veel?
Misschien een paar tips voor apps die handig zijn tijdens de studie? Ben zelf nogal fan van mijn ipad haha
FK en AO surgery referencequote:Op zaterdag 20 juli 2013 16:45 schreef Temple het volgende:
Vraagje, wat is jullie kijk op medische apps? Gebruiken jullie die veel?
Misschien een paar tips voor apps die handig zijn tijdens de studie? Ben zelf nogal fan van mijn ipad haha
Helaas is die niet altijd beschikbaar, of geen internet of whatever. Dan is medscape wel fijn.quote:Op zaterdag 20 juli 2013 23:43 schreef dotKoen het volgende:
Gebruik ik weinig. Voor patientzorg zoek ik meestal zaken op via UpToDate.
mijn zus is in opleiding tot verpleegkundige en die had coelho op haar boekenlijst staan. Die is lang niet zo idioot dik of duur als pinkhof en alles wat je nodig hebt staat erin.quote:Op maandag 22 juli 2013 19:31 schreef Facepalm het volgende:
Op m'n boekenlijst kan ik kiezen uit 3 woordenboeken, namelijk Coelho zakwoordenboek der geneeskunde, Pinkhof basiswoordenboek geneeskunde en Pinkhof Compact medisch woordenboek. Welke kunnen jullie aanraden, ik zie niet echt een verschil?
Ik ga overigens geen geneeskunde studeren maar HBO-V, maar lees hier wel altijd graag mee (ben zelf patiënt in het UMCG).
Oncolinequote:Op zondag 21 juli 2013 00:42 schreef dotKoen het volgende:
Ligt inderdaad aan de vraag. Als ik even wil weten wat Tay-Sachs ook al weer is, dan tik ik het in in Google en vind ik waarschijnlijk Wikipedia als eerste hit. Als ik wil weten hoe de therapie voor een ovariumcarcinoom er ook al weer uit ziet, dan gebruik ik UTD.
Congratz, congratzquote:Op woensdag 24 juli 2013 19:06 schreef Pluizel het volgende:
Yes, ik ben aangenomen voor promotie-onderzoek
Gefeliciteerd! Wat ga je doen?quote:Op woensdag 24 juli 2013 19:06 schreef Pluizel het volgende:
Yes, ik ben aangenomen voor promotie-onderzoek
Feli , indien je daar nog niet zat: er is ook een promoveren-topic en een wetenschappers-topic hier op fok, je bent welkomquote:Op woensdag 24 juli 2013 19:06 schreef Pluizel het volgende:
Yes, ik ben aangenomen voor promotie-onderzoek
Veel boeken op die lijst gebruik je niet of nauwelijks maar het probleem in Groningen zijn de open-boek tentamens waar je de boeken er dus bij mag hebben. Dan kan het een nadeel zijn als je bepaalde boeken niet hebt.quote:Op donderdag 25 juli 2013 15:47 schreef BeyondTheGreen het volgende:
Oké, de boekenlijst van de rug is binnen.
Vooral het gezeik dat je geen kopietjes mag meenemen van die 4 pagina's die je gebruikt uit dat hele dikke dure boekquote:Op donderdag 25 juli 2013 15:54 schreef MaxC het volgende:
[..]
Veel boeken op die lijst gebruik je niet of nauwelijks maar het probleem in Groningen zijn de open-boek tentamens waar je de boeken er dus bij mag hebben. Dan kan het een nadeel zijn als je bepaalde boeken niet hebt.
Wat belachelijk zeg.quote:Op donderdag 25 juli 2013 17:20 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Vooral het gezeik dat je geen kopietjes mag meenemen van die 4 pagina's die je gebruikt uit dat hele dikke dure boek
Sobotta icm Moorequote:
Eigenlijk twee totaal verschillende boeken, keuze is meer wat je zelf wilt. Sobotta is afbeeldingen met heel heel weinig tekst, Prometheus heeft wat meer tekst. Zelf heb ik alleen Sobotta en daar ben ik op zich wel blij mee, ook aantal keer gewerkt met Prometheus. Die is (geloof ik) alleen in een gigantisch dikke versie te koop maar die zou eigenlijk mijn voorkeur hebbenquote:
hehe, elke tentamen is zo ongeveer voor de helft gesloten boek en de andere helft open boek. Oja en allemaal meerkeuzevragen. En dan heb je elk jaar nog extra dingen in de vorm van projecten (zoals onderzoek) of presentaties. En in het eerste jaar van de masterfase heb je alleen nog elk blok een toets met meerkeuzevragen (gesloten boek) met daarnaast praktijktoetsen en je coschappen uiteraard.quote:Op donderdag 25 juli 2013 18:53 schreef Djibril het volgende:
Heb je dan veel open boek tentamens in Groningen?
Join the clubquote:Op woensdag 24 juli 2013 19:06 schreef Pluizel het volgende:
Yes, ik ben aangenomen voor promotie-onderzoek
pff het is al een drama met dat huurgebeuren en scheefhuren, hoe denken ze dan dat ze nog een inkomensafhankelijk ding fatsoenlijk kunnen uitvoeren?quote:Op vrijdag 26 juli 2013 00:06 schreef _Lily_ het volgende:
http://financieel.infonu.(...)zorg-vanaf-2014.html
*gniffelt*
Evil als ik ben weet ik nu al dat ik me (onbewust) ga afvragen wat een patient verdient per jaar als hij met een totaal niet acuut probleem de SEH bezoekt.
Ik zeg: Schending privacy --> derhalve plan inkomensafhankelijk eigen risico niet uitvoeren
Of dat je een berg boeken mee moet sjouwen die je vervolgens niet gebruikt op het tentamen... En meestal voel je dat van tevoren al aankomen, maar durf je het risico niet te nemen hem toch nodig te hebben.quote:Op donderdag 25 juli 2013 17:20 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Vooral het gezeik dat je geen kopietjes mag meenemen van die 4 pagina's die je gebruikt uit dat hele dikke dure boek
Volgens mij is dit al van de baan aangezien er in het artikel ook nog over de inkomensafhankelijke zorgpremie werd gesproken.quote:Op vrijdag 26 juli 2013 00:06 schreef _Lily_ het volgende:
http://financieel.infonu.(...)zorg-vanaf-2014.html
*gniffelt*
Evil als ik ben weet ik nu al dat ik me (onbewust) ga afvragen wat een patient verdient per jaar als hij met een totaal niet acuut probleem de SEH bezoekt.
Ik zeg: Schending privacy --> derhalve plan inkomensafhankelijk eigen risico niet uitvoeren
Nee, zowel de premie als het eigen risico worden inkomensafhankelijkquote:Op vrijdag 26 juli 2013 12:05 schreef leejow het volgende:
[..]
Volgens mij is dit al van de baan aangezien er in het artikel ook nog over de inkomensafhankelijke zorgpremie werd gesproken.
ik heb nog altijd spijt van die keren dat ik me te trots voelde om een tas op wieltjes mee te nemen en gewoon met 20 kg aan boeken heb lopen sjouwenquote:Op vrijdag 26 juli 2013 11:54 schreef lieslies het volgende:
[..]
Of dat je een berg boeken mee moet sjouwen die je vervolgens niet gebruikt op het tentamen... En meestal voel je dat van tevoren al aankomen, maar durf je het risico niet te nemen hem toch nodig te hebben.
Oke, maar je weet van te voren niet of je ze veel gaat gebruiken toch?quote:Op vrijdag 26 juli 2013 19:48 schreef intoxicated het volgende:
Ligt aan je uni. Overigens stonden er op onze 1e jaars boekenlijst meer dan 10 boeken die je niet of nauwelijks gebruikte. Dus kijk even of je echt een enorme korting krijgt op het pakket (dat is namelijk niet zo...) en koop de boeken gewoon per blok als je ze echt nodig gaat hebben
Die heb je dan niet meteen nodig nee Die boeken zal je alleen thuis gebruiken bij het studeren voor je tentamens, colleges worden gewoon aan de hand van een powerpoint presentatie gegeven! Zo zitten er in mijn jaar ook mensen die letterlijk niet 1 boek kopen, maar dat kan ik je niet aanraden Vraag gewoon even aan een ouderejaars welke boeken hij/zij aanraadt, vaak zijn lang niet alle boeken noodzakelijk.quote:Op vrijdag 26 juli 2013 19:55 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Oke, maar je weet van te voren niet of je ze veel gaat gebruiken toch?
Maar als ik 2 september naar school ga hoef ik dus nog geen boeken te hebben?
Okee top En wat raden jullie aan? Collegeblokken of schriften? Of zo'n groot schrift met tabbladen?quote:Op vrijdag 26 juli 2013 20:19 schreef Aeyr het volgende:
Die heb je dan niet meteen nodig nee Die boeken zal je alleen thuis gebruiken bij het studeren voor je tentamens, colleges worden gewoon aan de hand van een powerpoint presentatie gegeven! Zo zitten er in mijn jaar ook mensen die letterlijk niet 1 boek kopen, maar dat kan ik je niet aanraden Vraag gewoon even aan een ouderejaars welke boeken hij/zij aanraadt, vaak zijn lang niet alle boeken noodzakelijk.
Collegeblok is prima, eigenlijk maak ik tijdens de colleges nauwelijks aantekeningen, alleen tijdens werkgroepen is het idd wel zo handig om een collegeblok te hebbenquote:Op vrijdag 26 juli 2013 20:21 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Okee top En wat raden jullie aan? Collegeblokken of schriften? Of zo'n groot schrift met tabbladen?
Ik gebruik zelf het liefst een collegeblok met tabbladen, zodat hoorcolleges/opdrachten/etc gescheiden zijn. Anderen diepen aan het begin van een nieuw blok een oud schrift uit hun tas, draaien het om en beginnen te pennenquote:Op vrijdag 26 juli 2013 20:21 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Okee top En wat raden jullie aan? Collegeblokken of schriften? Of zo'n groot schrift met tabbladen?
Altijd handig om te hebben en wat je sowieso vaker gaat gebruiken:quote:Op vrijdag 26 juli 2013 19:55 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Oke, maar je weet van te voren niet of je ze veel gaat gebruiken toch?
Maar als ik 2 september naar school ga hoef ik dus nog geen boeken te hebben?
Een kleine simpele laptop is voldoende, mensen met hun 17" bakbeest in de collegezalen en altijd binnen een straal van 2 meter van een stopcontact zitten.quote:Op vrijdag 26 juli 2013 20:44 schreef intoxicated het volgende:
Oh, en als je in Leiden gaat studeren... Ze proberen je wijs te maken dat je een Dell laptop van >2000 euro nodig hebt. Dat is dus niet waar. Koop gewoon zelf iets simpels, als je er nog geen een hebt
Ik ga in Utrecht studeren, nog meer mensen die daar gaan studeren/al studeren?quote:Op vrijdag 26 juli 2013 21:09 schreef Merel1808 het volgende:
Welke boeken goed zijn is ook heel afhankelijk van waar je studeert. Prometheus lijkt mij een prachtboek, maar al onze tentamenplaatjes komen uit Netter, dus daar kun je beter uit leren. Boron&Boulpaep is een verschrikkelijk fysiologieboek, maar al die schema's komen terug op tentamens, dus je bent in het nadeel als je daar niet uit leert, etc.
Boron&Boulpaepquote:Op vrijdag 26 juli 2013 21:09 schreef Merel1808 het volgende:
Welke boeken goed zijn is ook heel afhankelijk van waar je studeert. Prometheus lijkt mij een prachtboek, maar al onze tentamenplaatjes komen uit Netter, dus daar kun je beter uit leren. Boron&Boulpaep is een verschrikkelijk fysiologieboek, maar al die schema's komen terug op tentamens, dus je bent in het nadeel als je daar niet uit leert, etc.
Damn daar gaat het heel anders toe dan hier...quote:Op donderdag 25 juli 2013 23:03 schreef Pluizel het volgende:
[..]
hehe, elke tentamen is zo ongeveer voor de helft gesloten boek en de andere helft open boek. Oja en allemaal meerkeuzevragen. En dan heb je elk jaar nog extra dingen in de vorm van projecten (zoals onderzoek) of presentaties. En in het eerste jaar van de masterfase heb je alleen nog elk blok een toets met meerkeuzevragen (gesloten boek) met daarnaast praktijktoetsen en je coschappen uiteraard.
Tja, cardiologen in vooropleiding interne Maar goed, voor mijn afscheid (over 2 jaar) is inmiddels al een liedje gemaakt met als hoofdthema abstinerenquote:Op vrijdag 26 juli 2013 19:07 schreef intoxicated het volgende:
Pfft... Ik sta tegenwoordig bekend als de hofleverancier van de PA/obductiebesprekingen
Boron&Boulpaep is een uitstekend alternatief als de temazepam niet werktquote:Op vrijdag 26 juli 2013 21:09 schreef Merel1808 het volgende:
Welke boeken goed zijn is ook heel afhankelijk van waar je studeert. Prometheus lijkt mij een prachtboek, maar al onze tentamenplaatjes komen uit Netter, dus daar kun je beter uit leren. Boron&Boulpaep is een verschrikkelijk fysiologieboek, maar al die schema's komen terug op tentamens, dus je bent in het nadeel als je daar niet uit leert, etc.
Hier is de boekenlijst. Je kan je eerste pakket boeken via de verenigingswinkel in je introductieweek kopen.quote:Op vrijdag 26 juli 2013 21:16 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Ik ga in Utrecht studeren, nog meer mensen die daar gaan studeren/al studeren?
Dankjewel Mag je ook zelf je boeken kopen of ben je verplicht ze in de introductieweek bij de verenigingswinkel te kopen? Ik ben van plan om alleen de boeken van het eerste blok te kopen en daarna de rest, is dat handig?quote:Op zaterdag 27 juli 2013 13:48 schreef leejow het volgende:
Hier is de boekenlijst. Je kan je eerste pakket boeken via de verenigingswinkel in je introductieweek kopen.
Je kan ze inderdaad ook gewoon zelf bestellen, prijzen kunnen in het sams winkeltje soms voordeliger zijn. Het scheelt wel een hoop sjouwwerk als je met name de dikkere boeken als Robins, Moore en Kumar laat thuis bezorgen.quote:Op zaterdag 27 juli 2013 14:13 schreef ShortyGirl het volgende:
[..]
Dankjewel Mag je ook zelf je boeken kopen of ben je verplicht ze in de introductieweek bij de verenigingswinkel te kopen? Ik ben van plan om alleen de boeken van het eerste blok te kopen en daarna de rest, is dat handig?
Heb je Atlas van de farmacologie altijd nodig? Ik snap niet echt wat ze bedoelen met leerlijn farmacotherapie?
Nog doden gevallen?quote:Op maandag 29 juli 2013 21:42 schreef MaxC het volgende:
Na 8 maanden onderzoek doen en backpacken, vandaag eerste dag gehad als oudste/keuze-co/semi-arts bij de Cardiologie. Was behoorlijk wennen, vooral omdat ik meteen 2 telefoons kreeg die hele tijd tegelijk afgingen omdat er geen assistent was.
Was wel erg leuk, je leert snel zwemmen als je in het diepe wordt gegooid.
Uiteraard niet, alleen tevreden patiëntenquote:
Oh?quote:Op maandag 29 juli 2013 22:59 schreef meneer_valk het volgende:
Dat laatste boek zou ik lekker achterwege laten aangezien er behoorlijk wat onjuistheden in staan
quote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:21 schreef MaxC het volgende:
[..]
Uiteraard niet, alleen tevreden patiënten
Ik heb hem zelf niet gebruikt (omdat in veel andere boeken de histologie goed genoeg staat uitgelegd), maar ik heb dit jaar tijdens verschillende onderwijsgroepen van docenten gehoord dat in functionele histologie dingen staan die niet of niet volledig kloppen. Het gaat dan wel over de Nederlandse versie, of dat bij de Engelse versie ook zo is weet ik niet.quote:
Hngg, ik heb ook de Nederlandse versie. Nooit wat over gehoordquote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:34 schreef meneer_valk het volgende:
[..]
Ik heb hem zelf niet gebruikt (omdat in veel andere boeken de histologie goed genoeg staat uitgelegd), maar ik heb dit jaar tijdens verschillende onderwijsgroepen van docenten gehoord dat in functionele histologie dingen staan die niet of niet volledig kloppen. Het gaat dan wel over de Nederlandse versie, of dat bij de Engelse versie ook zo is weet ik niet.
Je zal in de praktijk ook nooit horen dat je te weinig weet of de verkeerde informatie hebt over histologie.quote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:35 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Hngg, ik heb ook de Nederlandse versie. Nooit wat over gehoord
Hehe, ik ben medisch bioloog dus ik waarschijnlijk nog iets sneller dan jullie .quote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:37 schreef Asgard het volgende:
[..]
Je zal in de praktijk ook nooit horen dat je te weinig weet of de verkeerde informatie hebt over histologie.
Wheheh ja dat verandert de zaak wel ietsquote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:39 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Hehe, ik ben medisch bioloog dus ik waarschijnlijk nog iets sneller dan jullie .
1: ''Oh ik zie het al, deze patiënt is overduidelijk gestorven aan een renale dysfunctie in zijn distale tubuli''quote:Op dinsdag 30 juli 2013 12:42 schreef Asgard het volgende:
[..]
Wheheh ja dat verandert de zaak wel iets
Dit jaar staat Sobotta in het basispakket aangegeven maar ik heb zelf voor Prometheus gekozen. Junqueira heb ik besteld in het Engels alleen Robbins nog niet, zou je die wel aanraden?quote:Op maandag 29 juli 2013 22:59 schreef meneer_valk het volgende:
In Maastricht bestond het (basis)boekenpakket vorig jaar uit Guyton (fysiologie), Robbins (pathologie), Prometheus (anatomie) en de Nederlandse versie van Junqueira (histologie). Dat laatste boek zou ik lekker achterwege laten aangezien er behoorlijk wat onjuistheden in staan. Daarnaast wordt de histologie in veel andere boeken uitgebreid genoeg besproken.
Met het kopen van een anatomieboek zou ik even wachten tot je de kans hebt gehad om er in de universiteitsbibliotheek wat open te slaan. Ik vind zelf Prometheus erg prettig werken, maar er zijn ook genoeg mensen die zweren bij andere boeken.
pfff, aansteller trek je ook wit weg als je op het toilet een grote boodschap doet?quote:Op woensdag 31 juli 2013 09:19 schreef samthegreat5 het volgende:
Ik heb zo net voor de 1e keer een huisartsen vinger in mijn rectum gehad.. het was eh, niet echt plezierig. Toen ik van de behandeltafel opstond trok ik zo wit weg, jezus
Wat een vergelijking: een dokter die een beglijmiddelde vinger naar binnen ramt tegen je prostaat aan, of rustig ontspannen een poepje doen op het toiletquote:Op woensdag 31 juli 2013 14:03 schreef Pluizel het volgende:
[..]
pfff, aansteller trek je ook wit weg als je op het toilet een grote boodschap doet?
wat, een drol is dikker dan een vinger! en het is vaseline. Ik mocht nooit glijmiddel zeggen van mijn opleiders.quote:Op woensdag 31 juli 2013 15:27 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Wat een vergelijking: een dokter die een beglijmiddelde vinger naar binnen ramt tegen je prostaat aan, of rustig ontspannen een poepje doen op het toilet
Haha, jezus .quote:Op woensdag 31 juli 2013 17:53 schreef Pluizel het volgende:
[..]
wat, een drol is dikker dan een vinger!
Met als functie de frictie te verminderen. Same difference. Wat was hun argumentering? ^^quote:Op woensdag 31 juli 2013 17:53 schreef Pluizel het volgende:
[..]
en het is vaseline. Ik mocht nooit glijmiddel zeggen van mijn opleiders.
ik geloof dat glijmiddel op de een of andere manier te veel klinkt alsof wij het aangenaam vinden om te doen en het klinkt te seksueel. want ja glijmiddel is voor seks. vaseline nietquote:Op woensdag 31 juli 2013 17:57 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Haha, jezus .
[..]
Met als functie de frictie te verminderen. Same difference. Wat was hun argumentering? ^^
Is dat niet zo dan? Ik zou al mijn patiënten een gratis prostaatmassage toe geven. Zelfs de vrouwen, oh wacht..quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:07 schreef Pluizel het volgende:
[..]
ik geloof dat glijmiddel op de een of andere manier te veel klinkt alsof wij het aangenaam vinden om te doen en het klinkt te seksueel.
Je weet van niks Pluizel, niks!quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:07 schreef Pluizel het volgende:
[..]
want ja glijmiddel is voor seks. vaseline niet
Dat is wat ik impliceerde met mijn Nederlandse vertaling van de GoT uitspraak.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:12 schreef dotKoen het volgende:
Want vaseline heeft geen seksuele connotatie?
Digital Rectal Exam, anglicisme.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:21 schreef dotKoen het volgende:
RE's? RT's noemen we dat. En houd je fantasieën maar binnen de slaapkamer
You gotta get your kicks one way or anotherquote:Op woensdag 31 juli 2013 18:37 schreef Merel1808 het volgende:
In het AMC hebben ze een aantal vrijwilligers die daar blijkbaar gelukkig van worden
Aha. Nee, zal wel niet zo ingewikkeld zijn. Kom ik vast nog wel achter als ik besluit een Master Gnk of AKO te doen.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:37 schreef dotKoen het volgende:
In Nijmegen oefen je op een compleet onrealistisch fantoom en vervolgens op de eerste patiënt die je onderzoekt waarbij een rectaal touche is geïndiceerd. Zo ingewikkeld is het natuurlijk ook weer niet.
In Nijmegen hebben we zelfs vrouwen die vrijwillig VT's en speculumonderzoeken ondergaan.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:37 schreef Merel1808 het volgende:
In het AMC hebben ze een aantal vrijwilligers die daar blijkbaar gelukkig van worden
in groningen gaat het ook zo. net als de vaginale onderzoeken.quote:Op woensdag 31 juli 2013 18:37 schreef dotKoen het volgende:
In Nijmegen oefen je op een compleet onrealistisch fantoom en vervolgens op de eerste patiënt die je onderzoekt waarbij een rectaal touché is geïndiceerd. Zo ingewikkeld is het natuurlijk ook weer niet.
Eh, verkeerd volk xD ?quote:Op woensdag 31 juli 2013 22:18 schreef Asgard het volgende:
In het EMC hebben we voor de VT's en speculumonderzoeken ook vrijwilligers. RT's hadden we tot een twee jaar geleden ook nog vrijwilligers voor maar dat trok blijkbaar verkeerd volk aan waardoor dat nu op fantomen geoefend word.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.I used to be schizofrenic, but we're okay now.
lol, derp.quote:Op donderdag 1 augustus 2013 06:50 schreef Asgard het volgende:
[..]
Volgens geruchten mannetjes die ervan genoten om getoucheerd te worden. Maar ja, geruchten he
Ja, wen maar aan die telefoon. Die is zo ongeveer de grootste challenge als arts assistent. Zit je op de wc, gaat dat ding nog steeds afquote:Op maandag 29 juli 2013 21:42 schreef MaxC het volgende:
Na 8 maanden onderzoek doen en backpacken, vandaag eerste dag gehad als oudste/keuze-co/semi-arts bij de Cardiologie. Was behoorlijk wennen, vooral omdat ik meteen 2 telefoons kreeg die hele tijd tegelijk afgingen omdat er geen assistent was.
Was wel erg leuk, je leert snel zwemmen als je in het diepe wordt gegooid.
Ben je mal. Geen collega die een vinger in mijn kont steekt, ik sla je echt tegen de vlakte. Wat zeg ik, als ik later oud ben gaat er ook geen co assistent mij toucherenquote:Op woensdag 31 juli 2013 18:15 schreef samthegreat5 het volgende:
Maar goed, een ander ding waar ik wel benieuwd naar ben: hoe gaat dat met het oefenen van de RE's?
Dat gebeurt op artsen heb ik gehoord. Ik neem maar even aan dat niet 1 arts door 10 ongeoefende studenten rectaal gevisiteerd wordt?
Hehehequote:Op donderdag 1 augustus 2013 21:08 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ben je mal. Geen collega die een vinger in mijn kont steekt, ik sla je echt tegen de vlakte. Wat zeg ik, als ik later oud ben gaat er ook geen co assistent mij toucheren
ik weiger dat kreng op te nemen op de plee. Dus of ik laat hem tactisch op m'n bureau achter, of het geluid gaat even uit.quote:Op donderdag 1 augustus 2013 21:04 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ja, wen maar aan die telefoon. Die is zo ongeveer de grootste challenge als arts assistent. Zit je op de wc, gaat dat ding nog steeds af
Nee ik neem m mee (als het de diensttelefoon is dan, anders niet)quote:Op donderdag 1 augustus 2013 22:48 schreef Pluizel het volgende:
[..]
ik weiger dat kreng op te nemen op de plee. Dus of ik laat hem tactisch op m'n bureau achter, of het geluid gaat even uit.
als er echt iemand doodgaat bellen ze het reanimatiesein wel.quote:Op donderdag 1 augustus 2013 23:30 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Nee ik neem m mee (als het de diensttelefoon is dan, anders niet)
Het kan namelijk acute spoed zijn
Niet dat ik dan met m'n broek op de knieën naar buiten kom hollen maar ik kan dan snel zeggen om back up te bellen zonder dat er paniek uitbreekt
Maar dat sein zit ook in mijn zak tijdens de dienstquote:Op vrijdag 2 augustus 2013 17:36 schreef Pluizel het volgende:
[..]
als er echt iemand doodgaat bellen ze het reanimatiesein wel.
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 18:37 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Maar dat sein zit ook in mijn zak tijdens de dienst
Die gaat dus mee de wc in. Doe jij dat niet dan?
hehe behalve als het een reanimatie is.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 18:42 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.
En meestal zit de telefoon wel in m'n jaszak maar ik vertik het gewoon om hem op te nemen als ik op de plee zit. Dus die laat ik vrolijk rinkelen. Die 3 minuten gaan het verschil echt niet maken.
Ze worden geactiveerd naar aanleiding van de lichaamstemperatuur. Als zijn ze natuurlijk altijd wel een klein beetje actief.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 20:46 schreef Bram_van_Loon het volgende:
Ik heb een vraagje. Wanneer het warm is, hoe worden de zweetklieren dan geactiveerd? Ik weet dat ze in contact staan met het autonome zenuwstelsel (vandaar zweet bij stress) maar ik vraag me af of dat de zweetklieren in het geval van warmte worden geactiveerd doordat het lokaal warm is (op die plaats op het lichaam) of doordat de temperatuur van het bloed verhoogd is.
quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 21:43 schreef dotKoen het volgende:
Zweet bij stress wordt op een andere manier (corticaal) geregeld dan zweten voor thermoregulatie, dat centrum zit in de preoptische regio van de hypothalamus en stuurt inderdaad via de sympatische grensstreng zweetklieren aan. Het lokale regelmechanisme verfijnt dit, maar hoe dat precies werkt is volgens mij niet helemaal opgehelderd. Er wordt gedacht dat de temperatuur de afgifte van acetylcholine (de neurotransmitter van zweetklieren) en/of de gevoeligheid van postsynaptische receptoren beïnvloedt.
Hehe, mooi om te zien hoe, vanwege duidelijke redenen, dotKoen antwoordt vanuit een neurobiologische benadering en Pluizel simpelweg vanuit fysiologisch perspectief.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 21:43 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Ze worden geactiveerd naar aanleiding van de lichaamstemperatuur. Als zijn ze natuurlijk altijd wel een klein beetje actief.
Helemaal mee eens. Wij zitten ook wel in het reanimatieteam, maar dan zijn we er alleen bij voor de 4 H's en 4 T's bij ons beginnen de verpleegkundigen al met reanimeren en vervolgens komen de SEH artsen en IC artsen erbij.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 18:42 schreef Pluizel het volgende:
[..]
Ik heb geen reanimatiesein. Ze hebben ons recentelijk uit het team gekickt toen de seinen vervange werden. En zelfs al had ik er eentje: ik ben niet de enige met zo'n ding op zak.
En meestal zit de telefoon wel in m'n jaszak maar ik vertik het gewoon om hem op te nemen als ik op de plee zit. Dus die laat ik vrolijk rinkelen. Die 3 minuten gaan het verschil echt niet maken.
Ik zal even vertellen wat mij nieuwsgierig maakte naar de exacte werking. Ik zat gisteren binnen (binnentemperatuur van 29 graden Celsius) met mijn voeten in een bak water (een flinke hoeveelheid water, meer dan 2 emmers (dus niet al te snel opgewarmd). Normaal gesproken begin ik behoorlijk te zweten bij een binnentemperatuur van zo'n 27 graden Celsius als mijn lichaam aan de warmte is aangepast (zou nu toch het geval moeten zijn). Je zou verwachten dat zo'n voetbad je lichaam aardig koelt, minstens zo sterk als een grote ventilator (geen lagere binnentemperatuur (zelfs iets hoger) maar wel een lagere lichaamstemperatuur dankzij een betere afvoer van je lichaamswarmte). Vandaar dat ik me afvroeg of dat het zo is dat het niet alleen om de bloedtemperatuur gaat maar ook om de warmte op het lokale huidweefsel.quote:Op vrijdag 2 augustus 2013 21:43 schreef dotKoen het volgende:
Zweet bij stress wordt op een andere manier (corticaal) geregeld dan zweten voor thermoregulatie, dat centrum zit in de preoptische regio van de hypothalamus en stuurt inderdaad via de sympatische grensstreng zweetklieren aan. Het lokale regelmechanisme verfijnt dit, maar hoe dat precies werkt is volgens mij niet helemaal opgehelderd. Er wordt gedacht dat de temperatuur de afgifte van acetylcholine (de neurotransmitter van zweetklieren) en/of de gevoeligheid van postsynaptische receptoren beïnvloedt.
De sensorische input van temperatuur informatie op thermoreceptoren in de dermis wordt via afferente zenuwen naar de hypothalamus, zoals dotKoen al zei. Daar wordt al die informatie geïntegreerd en wordt via efferente effector zenuwbanen de temperatuur van het lichaamsweefsel naar behoeven aangepast. Dus inderdaad speelt de lokale temperatuur een rol.quote:Op zaterdag 3 augustus 2013 20:29 schreef Bram_van_Loon het volgende:
[..]
Ik zal even vertellen wat mij nieuwsgierig maakte naar de exacte werking. Ik zat gisteren binnen (binnentemperatuur van 29 graden Celsius) met mijn voeten in een bak water (een flinke hoeveelheid water, meer dan 2 emmers (dus niet al te snel opgewarmd). Normaal gesproken begin ik behoorlijk te zweten bij een binnentemperatuur van zo'n 27 graden Celsius als mijn lichaam aan de warmte is aangepast (zou nu toch het geval moeten zijn). Je zou verwachten dat zo'n voetbad je lichaam aardig koelt, minstens zo sterk als een grote ventilator (geen lagere binnentemperatuur (zelfs iets hoger) maar wel een lagere lichaamstemperatuur dankzij een betere afvoer van je lichaamswarmte). Vandaar dat ik me afvroeg of dat het zo is dat het niet alleen om de bloedtemperatuur gaat maar ook om de warmte op het lokale huidweefsel.
Niet helemaal juist. De centrale thermoregulatie werkt voornamelijk op basis van warmtegevoelige neuronen in de area preoptica, maar dit centrum ontvangt inderdaad ook sensore informatie van de rest van het lichaam.quote:Op zaterdag 3 augustus 2013 21:26 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
De sensorische input van temperatuur informatie op thermoreceptoren in de dermis wordt via afferente zenuwen naar de hypothalamus, zoals dotKoen al zei. Daar wordt al die informatie geïntegreerd en wordt via efferente effector zenuwbanen de temperatuur van het lichaamsweefsel naar behoeven aangepast. Dus inderdaad speelt de lokale temperatuur een rol.
Wel juist. Hoewel de Preoptische-Anterieure Hypothalamus inderdaad thermosensitieve neuronen bevat die gevoelig zijn voor subtiele schommelingen in de hypothalame en/of kerntemperatuur, krijgen deze neuronen ook een groot scala aan sensorische input vanuit de huid en ruggenmerg binnen. Op die wijze kunnen die thermosensitieve neuronen in de POAH perifere en centrale informatie vergelijken, integreren en verwerken. De POAH kan daarna zijn thermoregulerende effector functie uitoefenen naar perifere gebieden. .quote:Op zaterdag 3 augustus 2013 23:50 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Niet helemaal juist. De centrale thermoregulatie werkt voornamelijk op basis van warmtegevoelige neuronen in de area preoptica, maar dit centrum ontvangt inderdaad ook sensore informatie van de rest van het lichaam.
4 H's en 4 T's?quote:Op zaterdag 3 augustus 2013 10:26 schreef June. het volgende:
[..]
Helemaal mee eens. Wij zitten ook wel in het reanimatieteam, maar dan zijn we er alleen bij voor de 4 H's en 4 T's bij ons beginnen de verpleegkundigen al met reanimeren en vervolgens komen de SEH artsen en IC artsen erbij.
Ken je dat niet? Bij ons is er dat er bij elke reanimatieles weer ingehamerd (en nog pak ik het kaartje vaak erbij ). Zijn namelijk behandelbare oorzaken voor een hartstilstand.quote:
Dat zeg ik.quote:Op zondag 4 augustus 2013 00:20 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Wel juist. Hoewel de Preoptische-Anterieure Hypothalamus inderdaad thermosensitieve neuronen bevat die gevoelig zijn voor subtiele schommelingen in de hypothalame en/of kerntemperatuur, krijgen deze neuronen ook een groot scala aan sensorische input vanuit de huid en ruggenmerg binnen. Op die wijze kunnen die thermosensitieve neuronen in de POAH perifere en centrale informatie vergelijken, integreren en verwerken. De POAH kan daarna zijn thermoregulerende effector functie uitoefenen naar perifere gebieden. .
Als ik in opleiding ben moet ik op een gegeven moment wel, tijdens mijn IC stage. Gelukkig nu nog nietquote:Op zondag 4 augustus 2013 14:01 schreef _Lily_ het volgende:
Ik haat reanimeren. Jammerlijk onderwerp in dit topic *doet niet mee aan discussie*
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
O nee dat is ons zo niet geleerd.quote:Op zondag 4 augustus 2013 08:28 schreef June. het volgende:
[..]
Ken je dat niet? Bij ons is er dat er bij elke reanimatieles weer ingehamerd (en nog pak ik het kaartje vaak erbij ). Zijn namelijk behandelbare oorzaken voor een hartstilstand.
Hypoxie, hypovolumie, hypothermie, hypo/hyperkaliemie, tamponade, toxisch, tromboembolie, tensie pneumothorax
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...quote:Op zondag 4 augustus 2013 14:01 schreef _Lily_ het volgende:
Ik haat reanimeren. Jammerlijk onderwerp in dit topic *doet niet mee aan discussie*
En ik ben jaloers op pluizel en june dat ze het niet hoeven doen. Let wel: ik heb het over de leiding hebben tijdens een reanimatie, niet het masseren zelf want dat kan een voorbijganger ook doen.
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krantquote:Op zondag 4 augustus 2013 20:17 schreef christiman het volgende:
[..]
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...
Ja je hebt gelijk. Ik bedoelde ook meer de *voorbijganger* in het ziekenhuis. Want we hadden het over het reanimatie team. De kans is dan groter dat je iemand treft die het kan. Dr springt zo iemand op, heb daar ook nog nooit om moeten vragenquote:Op zondag 4 augustus 2013 20:17 schreef christiman het volgende:
[..]
Ik betwijfel of de doorsnee voorbijganger op de juiste manier een hartmassage kan geven...
Dat klopt. Ik vind het een mooi ding. Mensen kunnen hun handen vrij houden voor andere dingen en er wordt kwalitatief goede reanimatie gegeven (goed tempo, goede diepte) zonder dat er iemand moe wordt.quote:Op zondag 4 augustus 2013 20:37 schreef computergirl het volgende:
[..]
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krant
Moet je vragen of je het mag doen onder supervisie. Bijv als de seh arts erbij is, vragen of je het mag overnemen (hij is er dan dus bij en kan altijd helpen)quote:Op zondag 4 augustus 2013 14:23 schreef Pluizel het volgende:
wij waren voor we uit het team gekickt zijn idd ook chef 4H's en 4T's. De leiding hebben lijkt me juist wel gaaf, beetje de klok in de gaten en roepen wanneer er weer adrenaline in moet. Ik sta er maar een beetje hulpeloos bij te kijken als internerd.
Ah ok, voorbijganger kan je inderdaad in verschillende scenario's hebben. Mag inderdaad hopen dat elke 'voorbijganger' in het ziekenhuis bekwaam is tot hartmassagequote:Op zondag 4 augustus 2013 20:55 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ja je hebt gelijk. Ik bedoelde ook meer de *voorbijganger* in het ziekenhuis. Want we hadden het over het reanimatie team. De kans is dan groter dat je iemand treft die het kan. Dr springt zo iemand op, heb daar ook nog nooit om moeten vragen
Deze gebruiken wij..quote:Op zondag 4 augustus 2013 20:37 schreef computergirl het volgende:
[..]
Ze hebben er tegenwoordig een machine voor, las ik in de krant
Bij ons hebben ze van die knopjes aan de muur. Als je daar op drukt gaan er een paar grote lampen aan het plafond aanquote:Op zondag 4 augustus 2013 22:22 schreef June. het volgende:
Welk zaklampje hebben jullie eigenlijk? Mijne is op sterven na dood en zoek een andere. Iemand tips?
Als die in een hartstilstand schiet is het de vraag of je überhaupt wel moet reanimerenquote:Op maandag 5 augustus 2013 08:03 schreef computergirl het volgende:
[..]
Kan je die ook gebruiken bij een obesitas patient?
dat is niet veel. Dan heb je ook bij een gespierde grote man wel een probleem lijkt mequote:Op maandag 5 augustus 2013 08:24 schreef dotKoen het volgende:
Patient fit
• Sternum height of 17.0 - 30.3 cm (6.7 - 11.9 inches)
• Maximum chest width of 44.9 cm (17.7 inches)
Nee. Erg dunne mensen ook niet..quote:Op maandag 5 augustus 2013 08:03 schreef computergirl het volgende:
[..]
Kan je die ook gebruiken bij een obesitas patient?
De vraag is of die kwestie ethisch steek houdt... Waarom zou jij obese patiënten niet reanimeren?quote:Op maandag 5 augustus 2013 08:25 schreef June. het volgende:
[..]
Als die in een hartstilstand schiet is het de vraag of je überhaupt wel moet reanimeren
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.quote:Op maandag 5 augustus 2013 17:09 schreef christiman het volgende:
[..]
De vraag is of die kwestie ethisch steek houdt... Waarom zou jij obese patiënten niet reanimeren?
LOLquote:Op maandag 5 augustus 2013 21:03 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Ik.
Ik sta er naast en roep: ''SHE TOO FAT YOU NOT REVIVE!!'', met een zwaar aziatisch accent.
maar iedereen hier weet dat ik een ziek gevoel voor humor heb. Ik had niet verwacht dat iemand mij in de lach zou kunnen laten schietenquote:Op maandag 5 augustus 2013 21:24 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
Had verwacht dat niemand er om zou kunnen lachen ^^
well well well, it seems that you have found your equally mentally fucked up soulmate.quote:Op maandag 5 augustus 2013 23:35 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
maar iedereen hier weet dat ik een ziek gevoel voor humor heb. Ik had niet verwacht dat iemand mij in de lach zou kunnen laten schieten
Misschien moeten we de conversatie via DM voortzettenquote:Op maandag 5 augustus 2013 23:53 schreef samthegreat5 het volgende:
[..]
well well well, it seems that you have found your equally mentally fucked up soulmate.
Ooh, kinky. I like it..quote:Op maandag 5 augustus 2013 23:59 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Misschien moeten we de conversatie via DM voortzetten
Dat lijkt mij een nogal overdreven stelling. Het is maar net hoe oud de persoon is, hoe lang hij al obees is, hoeveel hij heeft bewogen (ja, het kan dat iemand die licht obees is een paar keer per week goed sport), wat verder zijn levensstijl was etc.quote:Op maandag 5 augustus 2013 18:55 schreef June. het volgende:
[..]
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.
Vind ik leuk. Wil je bij ons kleine pessimist-tot-in-de-kist clubje? Er is nog een plek vrij als penningmeester (of meesteres, if you'd like ).quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 02:37 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Ik vind je opmerking in dat andere topic leuk
Pessimist tot in de kist
Nee vind ik niet. Heb het dan ook niet over een beetje obees, maar morbide obesitasquote:Op dinsdag 6 augustus 2013 01:03 schreef Bram_van_Loon het volgende:
[..]
Dat lijkt mij een nogal overdreven stelling. Het is maar net hoe oud de persoon is, hoe lang hij al obees is, hoeveel hij heeft bewogen (ja, het kan dat iemand die licht obees is een paar keer per week goed sport), wat verder zijn levensstijl was etc.
Beter licht obees en een actieve levensstijl dan een goed gewicht, een groot gebrek aan beweging, roken en zuipen. Nietwaar?
Bovendien kan iemand die obees is goed herstellen als hij zijn gewicht, of eigenlijk vetpercentage, onder controle krijgt maar dat lukt helaas niet vaak.
ik ben waarschijnlijk veel te dom om het te snappen, maar er staat toch dat obese dezelfde overlevingskansen hebben als mensen met normaal gewicht?quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 10:29 schreef intoxicated het volgende:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699443
Fatso's reanimeren gaat dus niet
Even grofweg gebladerd: Overgewicht met daarna obese doen het zelfs het bestequote:Op dinsdag 6 augustus 2013 10:42 schreef computergirl het volgende:
[..]
ik ben waarschijnlijk veel te dom om het te snappen, maar er staat toch dat obese dezelfde overlevingskansen hebben als mensen met normaal gewicht?
Ja hoor :/quote:Op maandag 5 augustus 2013 18:55 schreef June. het volgende:
[..]
Nouja, ik schaar ze onder dezelfde categorie als mensen met hartfalen, cardiovasculair belast, hoge leeftijd etc. Dan wordt er ook vaak op medische gronden besloten niet te reanimeren.
Ik heb het nergens denigrerend neergezet, zo is het nu eenmaal. In het begin zei ik dat je je dan moet afvragen of je bij morbide obese mensen (dus mensen met bmi's van >40 ofzo) wel moet reanimeren. Ik vind van niet en ja, ik heb dat al regelmatig gezien dat dat gebeurd. Per casus natuurlijk verschillend, maar dat lijkt me logisch.quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 17:02 schreef Asgard het volgende:
[..]
't Zal best maar dan hoef je dat niet zo denigrerend neer te zetten, zeker niet als dokter.
Haha, toen ze het schreef wilde ik al posten: wie in dit topic is er obees.quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 17:02 schreef Asgard het volgende:
[..]
't Zal best maar dan hoef je dat niet zo denigrerend neer te zetten, zeker niet als dokter.
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.quote:
Maar je postuur hangt toch samen met je BMI? Het eerste wat je zegt bedoel ik dus ook.. Vaak is het gewoon onmogelijk.quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 21:01 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.
Dit is namelijk nieuwswaardig.
Nr ivm onmogelijkheid vanwege postuur is anders, maar niet BMI > x = nr/nb
Ja, iemand met als comorbiditeit diabetes en duizend vetweefselontsteking: inderdaad.quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 22:06 schreef June. het volgende:
[..]
Maar je postuur hangt toch samen met je BMI? Het eerste wat je zegt bedoel ik dus ook.. Vaak is het gewoon onmogelijk.
En natuurlijk kijk je ook nog naar comorbiditeit, maar dat is bijna altijd ook aanwezig. Die combi maakt vaak toch NR.
Ik gok ergens in het oosten des lands. Was dotkoen niet ooit in Arnhem?quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 21:01 schreef gohan16 het volgende:
[..]
Als je dit meent, daag ik je uit om je bekend te maken en in welk ziekenhuis je werkt.
Dit is namelijk nieuwswaardig.
Nr ivm onmogelijkheid vanwege postuur is anders, maar niet BMI > x = nr/nb
Omdat je een coassistent neurologie was. Die gaat echt nooit iemand reanimeren *grinnikt*quote:Op dinsdag 6 augustus 2013 21:11 schreef dotKoen het volgende:
Ik heb een half jaar in het bewuste zkh rondgelopen en heb er nog nooit van gehoord.
Nee reanimeren doen we alleen als het cardiaal is, toch intoxicated? Veel betere outcomequote:Op dinsdag 6 augustus 2013 10:29 schreef intoxicated het volgende:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699443
Fatso's reanimeren gaat dus niet
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |