SES School, Studie en Onderwijs
Wiskunde in de brugklas, Frans voor het examen of een studie Personeel en Arbeid? Moeilijke formulieren van DUO? Iets weten over studiefinanciering of studentenverenigingen? Dit is het forum voor leerkrachten, scholieren en studenten, van brugklas tot uni
Goed gezien en ingeschat door de orthopeed.quote:Op zondag 4 december 2011 23:35 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Vond die consulten voor de interne tijdens mijn coschap neuro wel grappig, van die compleet brakke interne patiënten van in de 80 met verschrikkelijke labwaarden waar je dan in consult wordt gevraagd vanwege een hemiparese. Die uiteraard gewoon eerder gedocumenteerd was
Of een 74-jarige vrouw bedolven onder een hoop stenen bij de ortho. Opvang zonder ATLS door de orthopeed, die inmiddels een hoop ijzer in haar onderbenen had geklust vanwege cruis- en tibiafractuur. Waarom ze toch zo suf was. Allemaal hematomen in haar gelaat, maar gelukkig lieten ze dat even voor wat het was om pennen in haar been te meppen.Direct de consulent opgepiept om een CT te laten maken. Gelukkig geen afwijkingen en we konden de bewustzijnsdaling wel duiden als passend bij de morfinepomp.
I used to be schizofrenic, but we're okay now.
Die blijft elke keer weer geweldig.quote:
I feel kinda Locrian today
Dat gewapper met die armen ook. Briljant.
Bij kindergeneeskunde vond ik dit soort dingen toch wel moeilijk hoor, ouders die met een kind komen wat voornamelijk oppositioneel gedrag vertoont en dan heel hard roepen dat hij ADHD heeft. Vooral omdat moeder zelf vindt dat ze ook ADHD heeft. En een geblindeerde trial met methylfenidaat is niet over te praten, want het is zo erg dat Jantje vandaag nog aan de Ritalin moet ...
Bij kindergeneeskunde vond ik dit soort dingen toch wel moeilijk hoor, ouders die met een kind komen wat voornamelijk oppositioneel gedrag vertoont en dan heel hard roepen dat hij ADHD heeft. Vooral omdat moeder zelf vindt dat ze ook ADHD heeft. En een geblindeerde trial met methylfenidaat is niet over te praten, want het is zo erg dat Jantje vandaag nog aan de Ritalin moet ...
En jij bent haar assistente? Jij mag de dossiers op alfabet zetten?quote:
[..]
ja oke, maar gecoördineerde bewegingen zitten er dan iig niet meer in, dat was meer mijn punt
kardinaal, niet zo mauwen over dat ik "in spe" er niet bij heb gezet, zij is iig meer neuroloog dan jij ooit zult worden durf ik te wedden
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom 
dat komt doordat je er de n. vagus mee kunt stimuleren en dus een vasovagale reactie kunt krijgen. sommige mensen hebben dat ook met gewoon plassen. Een andere reden om niet te veel af te laten lopen in 1 keer is dat je er flink polyuur van kunt raken in reactie op het opheffen van de obstructie. (al gebeurt dat laatste vaak alsnog)quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
[ Bericht 1% gewijzigd door Pluizel op 05-12-2011 15:52:47 ]
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
Neem aan dat dat door de vagale respons komt, vergelijk een mictiesyncope.quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
Te laat
Hier laten ze altijd gewoon de gehele blaas leeg lopen.. Ken dat protocol ook niet eigenlijk.quote:
Is er hier iemand die mij zou kunnen uitleggen waarom het protocol is (in ieder geval in ons ziekenhuis) dat je bij het katheteriseren van een overvolle blaas de katheter na ongv. 500 ml af zou moeten klemmen en pas na een kwartier de rest af kunt laten lopen? Er werd mij verteld dat patiënten hierdoor zouden kunnen collaberen maar ik zou eigenlijk niet weten waarom
Heeft iemand tips voor het leuk / leerzaam / interessant maken van een zorgstage (= 2 weken rondlopen op verpleegafdeling van een ziekenhuis met de verpleegkundigen)? Het hoogtepunt van mijn dag is momenteel bedden verschonen. Ik verveel me helemaal dood. Er is niks te doen, het grootste deel van mijn dag sta ik een beetje te wachten om iets te doen. Ik vraag telkens of ik ergens mee kan helpen / meekijken, maar "nee, er is niks te doen voor je".
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
In je handjes knijpen dat het maar 2 weken is? Ik moest gewoon 4, in Suriname, waar het gemiddelde werktempo sowieso al niet zo hoog is, waar er 27 zusters (+2 van ons) op 25 patiënten waren.quote:
Heeft iemand tips voor het leuk / leerzaam / interessant maken van een zorgstage (= 2 weken rondlopen op verpleegafdeling van een ziekenhuis met de verpleegkundigen)? Het hoogtepunt van mijn dag is momenteel bedden verschonen. Ik verveel me helemaal dood. Er is niks te doen, het grootste deel van mijn dag sta ik een beetje te wachten om iets te doen. Ik vraag telkens of ik ergens mee kan helpen / meekijken, maar "nee, er is niks te doen voor je".
Aan leuke dingen meekijken valt ook weinig te beleven... Toekijken hoe een verpleegkundige een infuus prikt is nou niet echt spannend meer.
Als iemand dus tips heeft om de komende week door te brengen, zou ik dat erg waarderen!
Maar goed, concrete tips; vragen of je een dagje mee mag kijken bij de OK's? Of scopie-kamer? Of een ander onderzoek-iets waar jouw patiënten wel eens naar toe moeten?
Verpleegstage.... dat was voor mij een drama. Ik viel bijna flauw toen een blaaskatheter werd ingebracht. Zat in die periode sowieso totaal niet lekker in mijn vel, maar ik heb het afgelopen zomervakantie redelijk ingehaald door een paar maanden in een bejaardenhuis te werken. Tijdens de verpleegstage mocht ik ook vrijwel niets en werd ik meer gezien als last dan iemand die iets moest leren. Tijdens dat werk mocht ik gewoon mijn ding doen, en dat is toch wat leuker dan dat je hoort dat je maar met je opleiding moet stoppen omdat je het type er niet voor bent. Bedden opmaken was ook het enige wat ik mocht, soms een boterhammetje smeren. Nee, dat was niet zo best. Zeer chagrijnige begeleidster ook. In het tweede jaar had ik wel ouderengeneeskunde, dat ging gelukkig al een stuk beter al is het niet de richting die mij het meest aanspreekt.
Even een extra leiding door je afvoer geflost?quote:
Verpleegstage.... dat was voor mij een drama. Ik viel bijna flauw toen een blaaskatheter werd ingebracht.
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Hier tekenen:
.......................De_Kardinaal......................
______________________________________
Moet zeggen dat het fijn is om te horen dat ik niet de enige ben die zoiets oersaai vindt . Van dat onderzoek is inderdaad een goed idee, ik ga morgen vragen of ik mee mag kijken bij cat-lab.
Wat mij trouwens ook irriteert, en ik weet dat dit heel arrogant is, is dat verpleegkundigen denken dat je helemaal niks weet van geneeskunde (en zij natuurlijk alles). "Zoek maar eens op wat een hartinfarct is". "Heb je wel eens een ECG gezien?" en zo.
. Van dat onderzoek is inderdaad een goed idee, ik ga morgen vragen of ik mee mag kijken bij cat-lab. Wat mij trouwens ook irriteert, en ik weet dat dit heel arrogant is, is dat verpleegkundigen denken dat je helemaal niks weet van geneeskunde (en zij natuurlijk alles). "Zoek maar eens op wat een hartinfarct is". "Heb je wel eens een ECG gezien?" en zo.
Ik zat tussen allemaal verzorgsters in opleiding, en die moesten dan verslagen maken over ziektebeelden/operaties, met daarbij welke delen je dan moest scheren, wat de voorbereiding van de patiënt inhield, wat er precies ging gebeuren en welke medicijnen ze vantevoren moesten krijgen. Toen had 1 van die dames een hemistrumectomie uitgewerkt, en ze was er op de een of andere manier van overtuigd dat dat iets te maken had met knieën ("Ja, ik heb het opgezocht in het woordenboek, het klopt echt hoor!"), maar zelfs na een paar keer voorzichtig aandringen, een keer samen met haar naar de patiënte kijken (die in bed lag met een joekel van een schildklier onder haar kin), bleef ze er van overtuigd dat het iets met de knie te maken had. Die patiënte moet vreemd op hebben gekeken toen haar been geschoren werd voor de operatiequote:
Moet zeggen dat het fijn is om te horen dat ik niet de enige ben die zoiets oersaai vindt
Wat mij trouwens ook irriteert, en ik weet dat dit heel arrogant is, is dat verpleegkundigen denken dat je helemaal niks weet van geneeskunde (en zij natuurlijk alles). "Zoek maar eens op wat een hartinfarct is". "Heb je wel eens een ECG gezien?" en zo.
Ik heb mijn zorgstage destijds overleefd door idd met zo veel mogelijk onderzoeken van patiënten mee te gaan. van scan tot scopie, ik ging mee! overigens ben ik toen helemaal niet behandeld alsof ik niks wist, sterker nog ik kreeg als feedback dat ik al heel wat wist en dat ik dat best mocht laten merken (hoe ik dat dan moest doen was me een raadsel want ik hobbelde alleen maar achter ze aan). Oh en ik weet niet hoe druk ze het bij jou hebben, maar je kan natuurlijk ook altijd de zaalarts vragen of hij/zij nog iets interessants/leerzaams heeft (zoals bijvoorbeeld souffles aan harten en dat soort dingen)
Wij haalden opgelucht adem toen zij dat niet meer deden...
