Wij (ruim bovenmodaal verdiende hoogopgeleiden) hebben daar sowieso toch niet echt veel last van? En je bouwt bijna altijd pensioen in Nederland op als je hier werkt.quote:Op donderdag 7 juli 2011 21:40 schreef _Lily_ het volgende:
Ik ga dat pensioenprobleem echt proberen te omzeilen... Wordt echt gezeik hier, dat zie ik nu al.
Ik ga gewoon tijdens mijn werkjaren altijd geld opzij zetten voor mijn pensioen en als ik stop met werken haal ik het van de bank en verkas ik terug naar Suriname. Waar je vorstelijk kan leven met die euro's. En dan ga ik toch echt niet tot m'n 67e werken hoor
Makkelijkste onderwerp wat er isquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:41 schreef Rituals het volgende:
[..]
Ja . Wat een drama . Als ik de reacties op het prikbord lees ben ik gelukkig niet de enige die het zo slecht gemaakt heeft . Ben benieuwd waar de norm komt te liggen (maar de norm moet wel héél laag liggen wil ik hem halen ).
Ik dacht ook dat ik het begreep en dat ik hem gehaald zou hebben, maar dat valt vies tegen . Het was denk ik een stuk gedetailleerder dan we verwacht hadden o.b.v. het onderwijs en de zelfstudieopdrachten.quote:Op donderdag 7 juli 2011 21:47 schreef DDM het volgende:
[..]
Makkelijkste onderwerp wat er is
Zo lang je maar onthoudt dat de hoeveelheid water gereguleerd wordt door de hoeveelheid natrium en het de natriumspiegel gereguleerd wordt door de hoeveelheid water. Als je dit niet weet heeft de rest ook weinig zin En anders inderdaad een ICC Interne
Als je iets niet snapt of je wilt extra uitleg; moet je het maar even meldenquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:50 schreef Rituals het volgende:
[..]
Ik dacht ook dat ik het begreep en dat ik hem gehaald zou hebben, maar dat valt vies tegen . Het was denk ik een stuk gedetailleerder dan we verwacht hadden o.b.v. het onderwijs en de zelfstudieopdrachten.
Dankje! Er is zoveel commentaar geweest op de vragen dat ze op BB een bestandje met de tentamenvragen + korte toelichting hebben gezet. Mocht ik nog steeds iets niet begrijpen laat ik het weten.quote:Op donderdag 7 juli 2011 21:52 schreef DDM het volgende:
[..]
Als je iets niet snapt of je wilt extra uitleg moet je het maar even melden
Dat hoop ik... Maar verschillende mensen hebben (delen van) hun opgebouwde pensioen zien verdampen, ook artsenquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:45 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Wij (ruim bovenmodaal verdiende hoogopgeleiden) hebben daar sowieso toch niet echt veel last van? En je bouwt bijna altijd pensioen in Nederland op als je hier werkt.
Ik zou echt nooit in Suriname willen wonenquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:53 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Dat hoop ik... Maar verschillende mensen hebben (delen van) hun opgebouwde pensioen zien verdampen, ook artsen
En je weet maar nooit wat ze voor grappen gaan bedenken in de toekomst.
Dit wordt dus mijn escaperoute. Ook voor als ik niet tot m'n 67e door wil gaan met werken.
Ja, nefro met iemand die het uit kan leggen! Hahaquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:52 schreef dotKoen het volgende:
Ach, ik begreep het uiteindelijk ook wel, had er een 7 voor. En 2 weken op nefro gestaan met een een hele goede nefroloog, dat hielp ook wel.
Tsja maar ik KOM uit Suriname lieve schat. Mijn hele familie woont daar inclusief ouders over een tijd.quote:Op donderdag 7 juli 2011 21:54 schreef dotKoen het volgende:
[..]
Ik zou echt nooit in Suriname willen wonen
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.Your body. Your soul. Your rituals.
Dat is inderdaad een verschil, en idd begrijpelijk dat je daar wilt wonen.quote:Op donderdag 7 juli 2011 22:00 schreef _Lily_ het volgende:
[..]
Tsja maar ik KOM uit Suriname lieve schat. Mijn hele familie woont daar inclusief ouders over een tijd.
Dat is wel nogal een verschil. Ik wil niet afgebeuld worden in Nederland hehe
quote:Op donderdag 7 juli 2011 22:00 schreef Rituals het volgende:
@ DDM, ik heb trouwens wel een andere vraag! Deze vraag kwam ik tegen toen ik oud-tentamens aan het maken was en ik kwam er niet helemaal uit.
Lithium-geinduceerde nefrogene diabetes insipidus (NDI) is de meest voorkomende vorm van verkregen NDI. Typische kenmerken van ernstige lithium-geinduceerde NDI zijn:
1. hypernatriëmie en hypervolemie
2. hypernatriëmie en hypovolemie
3. hyponatriëmie en hypervolemie
4. hyponatriëmie en hypovolemie
Antwoord:Alle antwoorden zijn op het eerste gezicht fout.SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
Een nefrogene diabetes inspidus is een vorm van een normovolemische hypernatriemie.
Je kan natuurlijk nooit een hypernatriëmie en hypervolemie ontwikkelen, want je hoeveelheid zout is gewoon je eigen zout. Een hypervolemische hypernatriemie zie je bijv bij een Cushing of Conn.
Maar het gaat hier om het woordje ernstig en dan zal er vast wel meer aan de hand zijn, zoals het gebruik van diuretica of een patient die niet in staat is om de boel te compenseren middels een intact dorstmechanisme. Op een gegeven moment verlies je dan volume en zal je inderdaad een hypovolemie ontwikkelen. Dus je had het goed
Maar normaliter is het dus een normovolemische hypernatriemie, want je kan gewoon bijdrinken.
Dit dacht ik zelf ook en kon echt niet bedenken waarom het een hypernatriëmie en hypervolemie zou moeten zijn hier.quote:Op donderdag 7 juli 2011 22:21 schreef DDM het volgende:
[..]
Alle antwoorden zijn op het eerste gezicht fout.
Een nefrogene diabetes inspidus is een vorm van een normovolemische hypernatriemie.
Je kan natuurlijk nooit een hypernatriëmie en hypervolemie ontwikkelen, want je hoeveelheid zout is gewoon je eigen zout. Een hypervolemische hypernatriemie zie je bijv bij een Cushing of Conn.
Maar het gaat hier om het woordje ernstig en dan zal er vast wel meer aan de hand zijn, zoals het gebruik van diuretica of een patient die niet in staat is om de boel te compenseren middels een intact dorstmechanisme. Op een gegeven moment verlies je dan volume en zal je inderdaad een hypovolemie ontwikkelen. Dus je had het goed
Maar normaliter is het dus een normovolemische hypernatriemie, want je kan gewoon bijdrinken.
SPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.Your body. Your soul. Your rituals.
Nah ja Lithium wordt altijd een klein beetje teruggeresobeerd in de proximale tubulus, maar elke vorm die gepaard gaat met een toegenomen proximale terugresorptie van Na, ergo een gestimuleerd RAAS zorgt voor een toename in de spiegel van Lithium. Dus ook een simpel HCT kan dit geven. En nu we toch in de nefrologie zitten, je zegt dehydratie, maar je bedoelt natuurlijk te zeggen hypovolemie tochquote:Op donderdag 7 juli 2011 22:36 schreef June. het volgende:
Hoorde trouwens laatst dat lithium i.c.m. bijvoorbeeld dehydratie erg gevaarlijk kan zijn en kan lijden tot een intoxicatie (nier onderscheidt natrium niet van lithium). Nooit geweten
quote:Op donderdag 7 juli 2011 22:39 schreef Rituals het volgende:
@ DDM, nu ik toch bezig ben heb ik nog een vraag over een oud-tentamen.
Mevr. Snijder is elder gezien op de SEH wegens koorts, braken, buikpijn en hypotensie. Behandeling met NaCl 0,9% en bicarbonaat wordt direct gestart. I.v.m. plaatsgebrek wordt zij overgeplaatst. In het andere ziekenhuis wordt opnieuw bloedonderzoek ingezet. Bij labonderzoek worden de volgende waarden gezien: Na+ 144 mmol/l, K+ 3,6 mmol/l, Cl- 90 mmol/l, bicarbonaat 24.0 mmol/l, glucose 12 mmol/l, en in de gasanalyse pH 7.4, pO2 12.2 kPa, pCO2 5,3kPa.
Van welke zuur-base stoornis is hier sprake?
1. Er is geen sprake van een zuur-base stoornis
2. Er is sprake van een metabole acidose
3. Er is sprake van een gecombineerde metabole acidose en metabole alkalose
Antwoord:Ik zal je een beetje sturen. Je komt zelf met de aniongap aan, bereken deze en wat zegt dit? Verder vind ik wel dat er weinig gegevens zijn. Ik mis parameters voor de circulatie en de urinewaarden, maar we komen er welSPOILEROm spoilers te kunnen lezen moet je zijn ingelogd. Je moet je daarvoor eerst gratis Registreren. Ook kun je spoilers niet lezen als je een ban hebt.
Meer gegevens heb ik niet . De aniongap is hier 33.6. Een aniongap van >20 wijst richting een metabole acidose. Het braken zou kunnen leiden tot een metabole alkalose. Er kan in dit geval geen sprake zijn van enkel een metabole acidose, dus er is gecompenseerd of er is sprake van een gecombineerde zuur-base stoornis. De pCO2 is normaal, dus:quote:Op donderdag 7 juli 2011 23:04 schreef DDM het volgende:
[..]
Ik zal je een beetje sturen. Je komt zelf met de aniongap aan, bereken deze en wat zegt dit? Verder vind ik wel dat er weinig gegevens zijn. Ik mis parameters voor de circulatie en de urinewaarden, maar we komen er wel
Ik ga zo lang mogelijk doen over mijn doctoraal-periode, en ik weet ook wel dat iedereen met weemoed terugkijkt naar hun studentenjaren, maar het is meer dat ik me tussen al deze (naar eigen zeggen) mega-geslaagde (bijna-)artsen een beetje een kneus voel met mijn 14 (misschien nog 39) studiepunten dit jaar. En ik weet ook wel dat dit faaljaar een goede reden heeft gehad, maar toch trek ik me dat ontzettend aan, en daar moet ik nog even goed mee leren omgaanquote:Op donderdag 7 juli 2011 21:10 schreef Godshand het volgende:
[..]
Wat kneuzig? Ik zou er maar alvast van leren, en over 3 jaar doe jij daar ook aan mee (tenminste, als je niet tot het kleine percentage gaat horen dat tussentijds opgeeft)
Dus 95% kans dat je over 3 jaar ook in de witte jas om je heen kijkt...
Voor de overige medische lurkers mag je genoeg vertellen over geslaagde tentamens, geslaagde vakanties, foute patiëntpresentaties, slechte koffieautomaten, weer blokwijzigingen en plannen van de medische faculteit over weer een ander leerprogramma voor de aankomende medische studenten... Dan zullen de overige (bijna) a(n)ios-sen met een traan in hun ogen aan hun studentenjaren terugdenken
Oke daar gaan we:quote:Op donderdag 7 juli 2011 23:10 schreef Rituals het volgende:
[..]
Meer gegevens heb ik niet . De aniongap is hier 33.6. Een aniongap van >20 wijst richting een metabole acidose. Het braken zou kunnen leiden tot een metabole alkalose. Er kan in dit geval geen sprake zijn van enkel een metabole acidose, dus er is gecompenseerd of er is sprake van een gecombineerde zuur-base stoornis. De pCO2 is normaal, dus:
--> gecombineerde metabole alkalose + metabole acidose? Of mag ik dat niet zo simpel zeggen?
Forum Opties | |
---|---|
Forumhop: | |
Hop naar: |