Geen Ritalin voor ADHD kinderen in UK

quote:

Op zondag 2 november 2008 13:23 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

niet perse guilty. Wel belachelijk voorwoorden dat zij voedsel als triggeraar wegwuift. Als zij werkzaam is in dat gebied is dat gewoonweg misdadig. Precies zoals de belgische apotheker (boek adhd-megablunder) stelt: herapeuten hebben een license to kill.

quote:

Op zondag 2 november 2008 16:20 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Onderwijs is waar indoctrinatie begint ja. Je kent vast wel het boek van Gatto.

School is niet voor niets een gevangenisvesting en spijbelen gigantische vergrijpen. Kinderen dienen zo vroeg mogelijk creatief verpest te worden. Slaaf van het systeem worden. Grijze muis.

Of zo als Midas het zo leuk kan verwoorden.

The deliberate dumbing down of america. En zoals met alles volgen wij Amerika op de voet. Vandaar ook dat onze PABO studenten zo dom als het achterend van een koe zijn. Daar wordt doelbewust op aangestuurd. Allejezus wat zijn onze nieuwe lichting meesters en juffen bedroevend. En het nieuwe rekenen welke onverlaat heeft dat bedacht. VWOers weten toet nog blazen om door te stromen naar Universiteiten.

quote:

Op zaterdag 1 november 2008 22:49 schreef Sora het volgende:
Ik moet hier toch wel even voor gaan zitten. Ik hoop dat de ouders van Lambiekje hem toch in de buurt van die molen laten rondhangen, met een beetje mazzel zet de volgende tik het weer recht.

@guncta: je zal een ADHD'r nooit horen zeggen dat het alleen maar negatief is, maar als jij je met geen mogelijkheid kan concentreren dan is het nou niet bepaald happy happy joy joy. En in godesnaam, big pharma. Een conspiracy kloon van lambiekje ofzo?

quote:

De Stichting Code Geneesmiddelenreclame (CGR) roept artsen, apothekers, medicijnfabrikanten en patiënten op misstanden in de medicijnhandel te melden.
De CGR doet dat nadat het televisieprogramma Radar de afgelopen weken liet zien hoe medicijnfabrikanten artsen bewerken om hun geneesmiddelen voor te schrijven aan patiënten. De artsen krijgen bijvoorbeeld cadeaus aangeboden. De patienten betalen de kado's voor de artsen via de ziektekostenpremies.

quote:

Meld misstanden medicijnhandel’
De Stichting Code Geneesmiddelenreclame (CGR) roept artsen, apothekers, medicijnfabrikanten en patiënten op misstanden in de medicijnhandel te melden.


De CGR doet dat nadat het televisieprogramma Radar de afgelopen weken liet zien hoe medicijnfabrikanten artsen bewerken om hun geneesmiddelen voor te schrijven aan patiënten. De artsen krijgen bijvoorbeeld cadeaus aangeboden.
Ook worden gezaghebbende dokters door de medicijnfabrikanten ingehuurd om bepaalde medicijnen te promoten. Het komt eveneens voor dat de medicijnfabrikanten extra personeel voor artsen betalen. In ruil daarvoor moeten de artsen dan bepaalde merken medicijnen aan hun patiënten voorschrijven.
De CGR moet toezicht houden op de regels voor medicijnreclame. De stichting wordt voor een groot deel gevormd door de medicijnindustrie zelf. Critici van de Stichting Code Geneesmiddelenreclame stellen al jaren dat de organisatie te soepel is bij het beoordelen van de reclame- en marketingtechnieken van de medicijnfabrikanten.

quote:

Minder bekend, mede vanwege de dominante marktpositie van Ritalin en in mindere mate, Concerta, is de toepassing van dextro-amfetamine. Voordeel van dit medicijn is dat het een minder hevig rebound-effect geeft (tijdelijke heftige verergering van de adhd-symptomen als de dosis uitgewerkt is) dan Ritalin of zijn generieke varianten. Nadeel is wel dat het (nog) niet verkrijgbaar is in een verlengde afgifte variant, zoals het op een mengsel van amfetamine-soorten gebaseerde Adderal XR in de USA.

quote:

Tweeluik farmaceutische industrie

In een tweeluik legt Tros Radar de marketingmechanismen bloot die fabrikanten gebruiken om Nederlanders aan de medicijnen te krijgen. Maandag 28 april wordt het eerste deel uitgezonden, waarin de programmamakers op zoek gaan naar de macht van de farmaceutische industrie. Radar wil weten of artsen bepalen of mensen ziek zijn, of dat de industrie dit doet.

Elk jaar investeren de farmaceutische bedrijven in Nederland 1,3 miljard euro om consumenten aan de pillen te krijgen. Radar belicht hoe geen zin in seks bij vrouwen door de industrie wordt betiteld als een ziekte, om vervolgens een medicijn ("vrouwenviagra") voor te kunnen schrijven. Een potentiele goudmijn. Maar het gaat niet alleen over vrouwenviagra.

Bij de introductie van nieuwe medicijnen worden allerlei marketingtechnieken doelbewust ingezet, zoals gesponsorde onderzoeken, wetenschappelijke artikelen die niet geschreven zijn door de afzender en het inzetten van "medical opinion leaders", de zogenaamde MOLlen. Dit zijn artsen die fors betaald worden om medicijnen te promoten in de media en bij hun collega's.

In Radar de contracten en uitingen die laten zien hoe twijfelachtig de objectiviteit van de wetenschappers en artsen in deze is.

quote:

Tweeluik farmaceutische industrie, deel II

TROS Radar legt in een tweeluik uit hoe de farmaceutische industrie probeert recept geneesmiddelen aan de man te brengen. Per jaar wordt er 1,3 miljard euro uitgegeven alleen al aan marketing. In de eerste uitzending laten we u zien welke marketingtechnieken farmaceuten hanteren om te bepalen welke recept geneesmiddelen een arts voorschrijft. Ook laten we zien dat de farmaceutische industrie zich voornamelijk richt op lifestyle producten, zoals Viagra en me too's, omdat daar het meeste geld mee te verdienen is. Duidelijk wordt dat er op dit moment miljarden euro's geïnvesteerd worden in deze me too's die vaak niet bewezen beter en zeker niet goedkoper zijn dat bestaande middelen. Geld dat ook geïnvesteerd kan worden in medicijnen voor ziektes waar nog geen of weinig middelen voor zijn.

De farmaceutische industrie heeft ruim 200 marketinginstrumenten om geneesmiddelen op de markt te brengen. We zetten er een aantal op een rijtje.

Medical Opinion Leaders
Dit zijn specialisten of wetenschappers die betaald worden door de industrie om hun middelen te promoten. We hebben in de eerste uitzending laten zien dat medical opinion leaders flink betaald krijgen voor pr en marketingactiviteiten voor de farmaceut en zijn middel.

Een goed voorbeeld is een dvd van Pfizer, verspreid onder huisartsen. Hierop beweren een aantal artsen dat de cholesterolverlager van Pfizer, Lipitor, beter werkt dan z’n goedkoopste concurrent Simvastatine. Terwijl uit het onderzoek, welke wordt aangehaald op de dvd, blijkt dat dit niet bewezen is. Toch moet de dvd huisartsen overtuigen dat zij beter Lipitor kunnen voorschrijven dan het eerste keus middel Simvastatine.

Maar het gaat nog verder. Naast medical opinion leaders worden ook maatschappen van ziekenhuizen betaald door de farmaceutische industrie. De farmaceut betaalt voor een arts-assistent en vraagt daar voor terug dat de maatschap haar middel als eerste keus aan patiënten geeft.

Geneesmiddelen onderzoeken
Om een geneesmiddel geregistreerd te krijgen moet er eerst onderzoek gedaan worden. Het liefst met een zo gunstig uitslag. Een Radar medewerkster heeft zich aangemeld voor een onderzoek, een trial, om een middel te testen voor de omstreden ‘ziekte’ HSDD, verminderde lust bij vrouwen. Ze dreigde buiten het onderzoek te vallen doordat een ja op de vragenlijst had ingevuld die de begeleidend arts niet bevalt. Inmiddels heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg gezegd in dagblad Trouw dat zij wil nagaan of er bij het wetenschappelijke onderzoek naar een middel voor HSDD onregelmatigheden hebben voor gedaan.

Kortingen ziekenhuisapothekers
Voor ziekenhuisapotheken geldt in de toekomst het verbod op het aannemen van kortingen van farmaceuten niet, zoals dat voor gewone apotheken wel gaat gelden. En dat dat verstrekkende gevolgen heeft blijkt uit twee offertes van Astra Zeneca. De farmaceut geeft de ziekenhuisapotheker tot 99 procent korting bij afname van haar nieuwste pillen. Astra Zeneca hoopt hiermee dat wanneer de patiënt het ziekenhuis verlaat de huisarts het middel van het ziekenhuis overneemt

Artsenbezoeker
Een ander belangrijk marketinginstrument van de industrie is de artsenbezoeker.
In de tweede uitzending staat de artsenbezoeker centraal. Radar solliciteerde met de verborgen camera bij een detacheringbureau voor artsenbezoeker, of met een sjiek woord rayonmanager. Voordat we echt worden aangenomen moeten we eerst op een cursus.

Op deze cursus wordt uitgelegd wat de rol is van de artsenbezoeker binnen de farmaceutische industrie. Je hebt één doel, namelijk ervoor zorgen dat jouw product in de pen van de huisarts komt. Je moet ervoor zorgen dat de arts zo enthousiast wordt over jouw middel dat hij het in het FTO, dit is een regionaal overleg tussen huisartsen en apothekers, gaat promoten. Dan is de huisarts een ambassadeur.

De artsenbezoeker gebruikt allerlei cadeautjes (onder de 50 euro) om de arts te fêteren. Ook worden boeken gebruikt om ervoor te zorgen dat je bij de arts een praatje kan houden. De arts bestelt een boek, maar dat mag alleen persoonlijk afgegeven worden. Assistentes krijgen lipglossjes, tulpen, nietmachines, handcrème etc. om ervoor te zorgen dat ze een nieuwe afspraak voor je maken met de huisarts.

Alle informatie die de huisarts geeft over zijn voorschrijfbeleid wordt in een database opgeslagen. Zo weten andere artsenbezoekers hoe de arts over verschillende middelen denkt. Geeft de arts info over het FTO overleg, dan wordt dat doorgegeven aan de accountmanager die bij deze overleggen graag aanwezig wil zijn.

Duidelijk wordt op de cursus, maar ook als we bij een artsenbezoeker een dag stage lopen, dat het niet gaat om voorlichting maar om marketing. En tijdens de cursus wordt uitgelegd dat de buitendienst ervoor moet zorgen dat de industrie het geld dat ze gestoken hebben in innovatie van deze middelen, wordt terugverdiend met zo veel mogelijk winst.

Huisartsen menen vaak dat de artsenbezoekers geen invloed hebben op hun voorschrijfbeleid. Het instituut voor verantwoord medicijngebruik heeft echter aangetoond dat deze invloed wel degelijk bestaat. Ook het Nederlandse Huisartsengenootschap erkent dit en zij raden huisartsen aan om niet meer te ontvangen. Daarnaast pleiten zij voor onafhankelijke nascholing en voor meer controle door de Inspectie van Volksgezondheid.

Dat deze controle nodig is, blijkt wel als we met verborgen camera in de wachtkamer zitten op onze stagedag bij de artsenbezoeker. De artsenbezoeker licht patiënten voor over het ziektebeeld hoge bloeddruk en zegt dat dit 'een stille sluipmoordenaar' is. Daarna raadt zij hen meerdere malen aan om de bloeddrukverlader van haar bedrijf Boehringer Ingelheim te nemen, omdat dit middel volgens haar geen bijwerkingen heeft. Nefarma, de brancheorganisatie voor de farmaceutische industrie vindt deze actie verwerpelijk.

Reacties
Naar aanleiding van de uitzendingen over de farmaceutische industrie gaan PvdA-kamerlid Eelke van der Veen en SP-kamerlid Agnes Kant stappen ondernemen.

quote:

Op zondag 2 november 2008 17:45 schreef Guncta het volgende:

[..]

Wat ben jijj een irritant persoon voor een forum.
Je komt erg gefrustreerd over, luistert slecht en valt personen persoonlijk aan terwijl je ze niet eens kent.
Als je een leraar bent moet je ook begrijpend lezen onder de knie hebben.

Zie jij mij ergens iets zeggen over conspiracy?
Of heb je echt oogkleppen op en denk je dat de farmaceutische industrie een good will organisatie is?

Anders kijk je de volgende aflevering even. Dan weet je wat ik bedoel.
Tros Radar: Tweeluik Farmaceutische Industrie
[..]


[..]

En dan heb ik het nog niet eens over de benadering van de dokters gehad, de dossiers die worden aangelegd over de contacten, waarop in te spelen en massale aanwezigheid van medicijnpromotende flyers bij hulpverleners die op dit gebied onpartijdig moeten zijn.

quote:

Op zondag 2 november 2008 20:21 schreef Sora het volgende:

[..]

joh als je met teksten als Big Pharma gaat leuren word je al snel aangezien als conspiracy nut, maar goed ik mag hopen dat ik er naast zat:


De reden dat dexamphetamine niet (meer) zo veel word voorgeschreven is omdat het al een vrij oud medicijn is, de bijwerkingen zijn behoooorlijk wat nadeliger dan bij bijvoorbeeld ritalin. Denk aan geen honger meer (erg handig voor jonge meisjes die zichzelf ondanks de zichtbare ribben te dik vinden), flink veel zweten zonder inspanning, overfocus en kortademigheid. Lijst met negatieve bijwerkingen is overigens nog wel langer hoor, maar dat terzijde. Andere reden dat dit middel niet zoveel word gebruikt is omdat het inmiddels door de overheid word dwarsgezeten, alleen het goedkoopste middel werd in principe vergoed, dexamphetamine en ritalin werden op een hoop gegooid en dan is het massaal geproduceerde ritalin een stuk goedkoper. Nog een ander punt is de werking ervan, ritalin werkt een stuk korter, hetgeen een voordeel is. Je schiet er niets mee op als je je na schooltijd super hard kan concentreren op de televisie.

Dat de pharmaceutische industrie verder niet altijd even fris bezig is heb je helemaal gelijk in, hetzelfde geld overigens voor de bouwsector, voor de "vulhiereensectorin", overal waar mensen aan het werk zijn zal het niet bepaald fris zijn aangezien iedere commerciële industrie erop gericht is om winst te maken, en ethiek staat dan niet altijd op de eerste plaats. Goede zaak? nee. Is er een goed alternatief? dat de overheid de boel in handen neemt, nee dank je, dan kunnen we misschien over 20 jaar en 60 commissies later een keer een middel verwachten voor een ziekte die inmiddels al lang niet meer voorkomt.

quote:

Op zondag 2 november 2008 21:09 schreef Guncta het volgende:

[..]

Heb je toevallig links naar die informatie?

Niet omdat ik aan jou twijfel, maar het is iets wat mijn gevoel tegenspreekt.
Met dextro kan ik bijvoorbeeld wel eten, Ritalin niet. Daar voelde mijn keel zelfs niet fijn bij. Doorslikken kostte veel moeite daarbij. Mijn bloeddruk was ook een stuk beter (al is dat bij ADHD'ers volgens mij erg wisselvallig door het stressen en vaak net op tijd zijn, dat kan meetpunten erg door de veranderen). Voor mijn gevoel is het ook een stuk cleaner (met Ritalin voelde ik me meer een zombie) , al is dat een emotie en is het voor mij nooit verkeerd om wat objectievere informatie erbij te pakken.

Als ik zo de gebruikerservaringen op internet lees dan zijn ze over het algemeen vaak ook positiefer over dextro. Maar ja, het gevaar van een mening hebben is dat je op zoek gaat naar de bevestiging, dus lijkt het me wel interessant om het even van een andere kant te bekijken.

Ook heb je (wat ik heb gehoord via mijn gesprekken met hulpverleners) 2 groep mensen. Iets van 70% reageert goed op Ritalin, de andere 30% juist niet. En omgekeerd. Bij het gebruik van niet het juiste medicijn schijnen veel irritante eigenschappen van ADHD zelfs erger te worden. Ken ook 1 persoon in mijn omgeving die er juist niet goed op reageerde. dus zo'n wondermedicijn is het idd nou ook weer niet.

Ik gaf alleen maar aan dat het fijn is dat er mensen zoals Lambiekje zijn, ondanks dat ik sommige dingen te ver gezocht vind.
Zij verbreden onze horizon.

Hou ook niet zo van hysterisch gedrag en persoonlijke aanvallen. Zo worden discussies vaak een meewerkende-voorwerpen-en-zelfstandignaamwoorden-geslinger.
Waarbij geen informatie meer wordt gedeeld, maar alleen maar wordt gekeken hoe je iemands mening naar beneden kan halen, met het liefst de persoon erbij.

quote:

Op vrijdag 31 oktober 2008 14:38 schreef Monolith het volgende:

[..]

Onderwijs, en zeker bijvoorbeeld het VWO, is er om kritisch te leren denken. Dat jij dit niet hebt meegekregen is duidelijk.

quote:

Op maandag 3 november 2008 13:36 schreef Clara het volgende:

[..]

Nu kun je best zeggen dat er via lesbrieven wel een en ander aan indoctrinatie geprobeerd wordt. En niet enkel via lesbrieven.

[ afbeelding ]
Neem bijvoorbeeld dit suggestieve plaatje uit de Amsterdamse lesbrief waarin er weer een zozo stereotype beeld van Kampers bij kinderen op beïnvloedbare leeftijd wordt ingeprent. En er staat nog wel meer bedenkelijks in die lesbrief waarover ik wat zou kunnen loslaten.

quote:

Op maandag 3 november 2008 14:31 schreef Monolith het volgende:

[..]

Help! links, moslims! Wat heeft dat te maken met het feit dat je op het VWO en op universiteiten zelf leert te denken?

quote:

Op maandag 3 november 2008 14:31 schreef Monolith het volgende:

[..]

Help! links, moslims! Wat heeft dat te maken met het feit dat je op het VWO en op universiteiten zelf leert te denken?

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:16 schreef Clara het volgende:

[..]

Het verheldert dat op diverse plekken dus ook op universiteiten indoctrinerende activiteiten plaatsvinden. Niet voor niets valt de UvA een rood bolwerk te noemen. Niet voor niets werd welhaast panisch en met ene socialistische takfier gereageerd toen Ayaan Hirsi Ali overstapte vanuit het warme rode nest van inkapseling naar de VVD omdat haar te weinig individuele ruimte gelaten werd.

quote:

Dus Sora jouw stelling van hersenen afwijking is onjuist en onbewezen. Voedsel gerelateerd is juist de boosdoeer.

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:25 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

meer dan de geldwolven van BigPharma.

Wie hier anders in denkt is een gevaar voor de mens. PUNT

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:09 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Belachelijk zeg dat het concept geld, marketing COMPLEET genegeerd wordt. Wat een waanzin artikel

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:33 schreef ATuin-hek het volgende:

[..]

Heb je het artikel in kwestie gelezen?

quote:

This study, in which we examined trends in prescription drug therapy to treat chronic conditions in children, revealed increasing prevalence of use across all therapy classes evaluated. Varying patterns were noted between males and females and across age groups. Particularly noteworthy are growing rates of use among female children, at times rates twice as great as among males. These findings hold important implications for children’s health and health care costs in the United States. Some of these patterns reflect changes in physician prescribing, although increases in prevalence may also be because of increases in risk factors for chronic diseases, increased screening rates, or greater use of drug therapy as the preferred treatment for children with chronic conditions. Another factor contributing toward increased prevalence of use is federal legislation spurring research on the safety and efficacy of selected drug therapy in children. Specifically the voluntary pediatric exclusivity provision of the FDA Modernization Act of 1997 (and the FDA’s “pediatric rule”). The FDA Modernization Act of 1997 provided incentives for pharmaceutical manufacturers to conduct studies in children, whereas the FDA’s pediatric rule required manufacturers to test their products in children for selected new drugs and biologics. The response to the provisions exceeded expectations with 100 medications receiving pediatric indications between 1998 and 2005.54 This increased data on safety and efficacy in children likely provided physicians with a greater degree of confidence to prescribe in pediatric populations. Although these patterns of use provide important insights into the treatment decisions of physicians and probable links to chronic disease risk factors, such as obesity, key questions remain. Additional research is necessary to determine the reasons for greater rates of treatment and growth in the use of drug therapy among female children relative to males. Also, research should examine the implications of these changing trends on overall child health. Although drug therapy is effective for treating many chronic conditions in children, the risk of inappropriate use also exists. As chronic prescription use grows, so too do the risks of drug-related adverse effects and drug–drug interactions. Although research is underway to understand the etiology of chronic disease in children, addressing the appropriateness of current treatment patterns must not be ignored.

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:18 schreef Lambiekje het volgende:
Psychiatrie des doods

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:18 schreef Lambiekje het volgende:

[...

De psychiater lijkt voorbij te gaan aan de wetenschap die duidelijk kan aantonen of iets gevaarlijk is of niet. Zomaar iets roepen vanuit een eigen overtuiging is een zeer kwalijke zaak. Ritalin is een zeer gevaarlijk medicijn, het is niet voor niets dat het medicijn in het Verenigd Koninkrijk inmiddels verboden is en geclassificeerd is als categorie C verslavend middel.

Wat denkt deze psychiater met zijn noodkreet te bereiken? Wil hij dat ouders hun kinderen potentieel dodelijke en bewezen ziekmakende medicijnen laten slikken voor een wetenschappelijk dubieuze diagnose? De medicijnen belemmeren de groei van kinderen en zorgen ervoor dat de hersenen van het kind minder groot groeien.

...]

quote:

Op maandag 3 november 2008 16:54 schreef 8. het volgende:

Ik denk trouwens zelf dat ADHD niet helemaal nonsens is. Ik ken mensen met ADHD, en ze vertonen best veel overeenkomsten met mij. Ik ben dan wel extreem kalm en zij totaal niet, maar dan nog. Mijn hoofd zit soms helemaal vol.

quote:

Op maandag 3 november 2008 17:34 schreef LinkseFrieseVegetarier het volgende:[..]
De bewoording "niet helemaal nonsens" verbaast me van iemand die zelf ADD heeft. Beter zou zijn: "helemaal geen nonsens".

quote:

Op maandag 3 november 2008 18:46 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Die tak mag best wel eens weten dat zij Mengele-beoefenaars zijn. Sorry maar dat is het.

quote:

Op maandag 3 november 2008 15:29 schreef Monolith het volgende:

[..]

En dat is nu precies jouw probleem. Jouw waarheid staat vast en ieder onderzoek of iedere mening die hiervan afwijkt is ongeacht de onderbouwing per definitie onjuist. Dat is geen kritisch denken, dat is samenzweringsgeneuzel slikken als zoete koek.

quote:

Op maandag 3 november 2008 19:00 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Ik zou toch nog maar eens dit ezen

Overigens is voor de gros gewoon ordinaire vitamines te kort. Krijg je ervan dat wij Nederlands zeer smerig/matig eten tot ons nemen.

quote:

Op maandag 3 november 2008 19:00 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Ik zou toch nog maar eens dit ezen

Overigens is voor de gros gewoon ordinaire vitamines te kort. Krijg je ervan dat wij Nederlands zeer smerig/matig eten tot ons nemen.

quote:

Op maandag 3 november 2008 20:48 schreef 8. het volgende:

[..]

Ik denk dat het niet de meerderheid maar de minderheid is, die ADHD-gedrag vertoont door slechte voeding. Mijn voeding is overigens altijd prima geweest. Maar goed, dat is individueel.
Ik weet wel zeker dat aanpassing van het eet- en slaappatroon invloed heeft op de energie van het kind. Dat is altijd zo. Eerlijk gezegd zie ik het nut niet echt van ritalin nemen als je een kind bent. Op school dient de leraar er bijvoorbeeld gewoon voor te zorgen dat het rustig is in de klas. Als dat niet lukt moeten ze eerst kijken naar de levensstijl van het kind en daarna wellicht overstappen op medicatie. Nu gebeurt dat veel te snel.
Visolie helpt ook bij het concentreren, zo ook bij mensen met AD(H)D. Ik vind het belachelijk dat ze altijd eerst denken aan ritalin, en dan pas aan andere methoden.
Voor volwassenen is ritalin trouwens helemaal niet zo gevaarlijk. Ik betwijfel ook in hoeverre het verslavend is voor de gemiddelde AD(H)D'er. Ik kan het mis hebben. Naar wat ik heb gehoord heeft ritalin een ander effect op mensen met AD(H)D dan op mensen zonder aandoening.

quote:

Op maandag 3 november 2008 21:15 schreef Guncta het volgende:

[..]

Visolie is zo 2007.
En volgens Radar zeker niet gezond.

Complete voedingsdieeten schijnen beter te werken.
Al zoek ik nog steeds naar sites met een onafhanhelijke mening, en die niet zomaar informatie klakkeloos overnemen.

quote:

Op maandag 3 november 2008 21:41 schreef Lambiekje het volgende:

Bejaarden die (per ongeluk) stoppen met hun medicijnen kalefateren weer op. Voornamelijk genereren de medicijnen de symptomen van de aandoening, as usual.

quote:

Op maandag 3 november 2008 21:41 schreef Lambiekje het volgende:
wat is goed? Al die rare Sonja bakker dieten. Slaat totaal nergens op. Je weet dat ons groente en fruit afgelopen 10 jaar ernstig achteruit is gegaan dankzij Monsanto. En veel minder vitamines en mineralen bevatten. En vanaf eind volgend jaar is het helemaal een feest met het aan banden leggen van vitamines. Dus nog een jaar en er zijn NOG meer aandoeningen en gerotzooi. Tel daarbij op het prozackraanwater en pesticiden is het met een duizendvoud verhoogd toegestaan. Ons voedsel is gewoon doelbewust beroerd.

quote:

Slapen en voedsel wordt doelbewust onderschat door de wetenschap. Dat scheelt bigpharma heel wat pillen en dus is het geen optie.

quote:

Er wordt direct naar Ritalin gegrepen. Ik denk dat voornamelijk de omgeving een probleem is van een adhder en niet de persoon zelf. Ik hoor al me hele leven van alle kanten dat ik een ADHDer ben maar zelf zie ik het ABSOLUUT niet. Leraren die het ooit hebben gevonden en begonnen over de medicijen kon de vinger krijgen en dat ze zelf maar medicijnen moesten nemen. Ik ben wie ik ben en daarmee uit. Het is waanzin van de maatschappij.

quote:

Overigens staat hier dat visolie geen invloed heeft op ADHD

quote:

Ritalin is gewoon een verkapte harddrug.

quote:

Paddos zijn verboden maar aan de andere kant wordt er verplicht tot Ritalin voor jongeren.

quote:

Politiek en big pharma meten gewoon met twee maten. Gevaarlijke klootzakken zijn het.

quote:

Bejaarden die (per ongeluk) stoppen met hun medicijnen kalefateren weer op. Voornamelijk genereren de medicijnen de symptomen van de aandoening, as usual.

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:02 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Niet alleen dat. met na genoeg alle medicijnen voor FAKE aandoeningen veroorzaakt het medicijn de aandoening. Het staat gewoon vermeldt in de bijsluiters.

Mensen die Ritalin nemen die geen ADHD hebben worden ADHDer. Gheee wat gek. Het is dan ook gewoon cocaïne.

quote:

Op maandag 3 november 2008 21:51 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Psychiaters weten zelf niet dat ze fout bezig zijn en dat hun basis beginselen berusten op gepruts van Mengele. Psychiatrie berust op pseudo-wetenschap.

Mensen die out of the box denken en niet voldoen aan het opgedrongen hokjes denken wat er op school wordt ingestampt is sowieso rijp voor gesticht. Zelf nadenken is een gevaar ...

Weet je wie vast zou zitten in een gesticht als hij nu actief zou zijn. Die grappemaker, die zichzelf zoon van god noemt, maar gewoon een ordinaire timmerman was uit het toen nog niet bestaande Nazareth.

Mijn moeder werkt bij justitie en werkt veel met psychiaters en vind dat het maar rare mensen zijn. Ze hebben zelf behandeling nodig.

Oh en Sora afgelopen weken komen er alleen maar meer en meer berichten dat Ritalin bedrog is

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:23 schreef Guncta het volgende:

[..]

Hoe kom je aan die laatste (loze ogende) opmerking?
En dat komt daarom over als een "Alle apen zijn dieren, dus alle dieren zijn apen."-opmerking.

Er is doormiddel van hersenscans aangetoond dat zo ook ADHD opgemerkt kan worden.
Dit staat echter nog in zijn kinderschoenen en er is geld verleent voor meer onderzoek.
Het probleem is alleen dat het niet goed voor kinderen is om deze scans uit te voeren (vond daarom 900 kinderen ook een erg grote groep).

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:26 schreef ATuin-hek het volgende:

[..]

900 is ook wel erg veel ja... 20-30 lijkt me wel een mooi aantal voor een vroeg stadium studie.
Ik neem overigens aan dat je het over effecten zoals claustrofobie etc. hebt? En het xx minuten stil moeten liggen in een kleine ruimte, dat soort dingen.

quote:

Het wordt steeds duidelijker dat hersenen pas goed kunnen reageren als de connectiviteit goed is aangelegd en vervolgens ook goed functioneert. Het wordt ook steeds duidelijker dat daar bij ADHD-patiënten iets aan hapert. We denken dat dit voor een deel genetisch bepaald is.’ Door de nieuwe gegevens van de hersenscans in verband te brengen met bestaande data, hoopt Buitelaar meer zicht te krijgen op het verband tussen genetica en de bouw en functie van de hersenen.

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:20 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Bijvoorbeeld met muziek van Mozart, ook wel bekend als het Mozart Effect Naast het rustig worden kan muziek ook voor andere doel einden gebruikt worden ...

Muziek als medicijn.
[..]

Ik denk persoonlijk dat het luisteren naar die TOP40 muziek invloed heeft op het gedrag van kinderen. Als je naar Metallica luistert wordt je vanzelf agressief.

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:38 schreef Lambiekje het volgende:

Overigens zullen best wel wat mensen gevoelig zijn voor de minieme hoeveelheid medicijnrotzooi in het drinkwater. Als homeopathische verdunning van een miljoenste al effectief is ?!?

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:01 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Als je eens wist wat het vaticaan allemaal sponsort. Dubbel moraal. Het zijn alleen geldschieters bij S. en staat los van hun waanzinnige leer. Heb je het wel eens gelezen?
[..]

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:02 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Niet alleen dat. met na genoeg alle medicijnen voor FAKE aandoeningen veroorzaakt het medicijn de aandoening. Het staat gewoon vermeldt in de bijsluiters.

Mensen die Ritalin nemen die geen ADHD hebben worden ADHDer. Gheee wat gek. Het is dan ook gewoon cocaïne.

quote:

Op cellulair niveau: de hersenen bestaan uit twee soorten cellen: neuronen en gliacellen. Beide soorten cellen komen voor als verschillende celtypen met verschillende functies. Onderling verbonden neuronen vormen neuronale netwerken. Deze netwerken bestaan uit schakelende elementen (neuronen) die met elkaar verbonden zijn door biologische bedrading (zenuwvezels). Normaliter zijn neuronen verbonden met minimaal 1000 andere neuronen. Deze uiterst gespecialiseerde netwerken vormen systemen die de basis vormen van perceptie, actie en hogere cognitieve functies.

quote:

Op donderdag 30 oktober 2008 00:44 schreef LinkseFrieseVegetarier het volgende:
Psychologische therapie heeft nauwelijks nut bij ADHD'ers die geen medicijnen krijgen. Hoogstens kan men ze wat methoden aanleren om gestructureerder te werk te gaan, maar de echte concentratieproblemen gaan pas weg met medicatie. In Nederland is de behandeling van ADHD dan ook praktisch altijd een combinatie van medicatie (vnl. ritalin) en psychologische therapie.

Elke psycholoog, en elke ouder die de ADHD van zijn kind zonder medicijnen getracht heeft op te lossen, kan je vertellen dat medicijnloze behandeling van ADHD simpelweg niet werkt. Maar met mensen praten die er verstand van hebben doet Lambiekje uiteraard niet; zapruder.nl is immers een veel betrouwbaardere bron.

quote:

Op maandag 3 november 2008 22:02 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

Niet alleen dat. met na genoeg alle medicijnen voor FAKE aandoeningen veroorzaakt het medicijn de aandoening. Het staat gewoon vermeldt in de bijsluiters.

Mensen die Ritalin nemen die geen ADHD hebben worden ADHDer. Gheee wat gek. Het is dan ook gewoon cocaïne.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 09:09 schreef Lambiekje het volgende:

[..]

wat voor de één gezond is, is voor de andere ongezond, allergie opwekkend of gewoon dodelijk.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 10:31 schreef laforest het volgende:

[..]

Maar welke dokter schrijft nou Ritalin voor aan iemand die geen ADHD heeft?
Als je wist door hoeveel onderzoeken ik ben geweest voordat ik het middel voorgeschreven kreeg dan piepte je wel anders. Ik krijg ook elke keer een 3 maanden recept en en dan krijg ik elke drie maanden een review met alles er op en er aan voor bloeddruk, testen, etc.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 11:11 schreef erodome het volgende:

[..]

Heel veel kinderen krijgen ritalin zonder dat er naar het hersenwerk is gekeken, alleen maar gepraat is en van daaruit besloten is dat het dan wel adhd moet zijn.

De symptomen van adhd kunnen ook andere oorzaken hebben dan een verstoort hersenwerk, zonder echt naar dat hersenwerk te kijken zou je eigenlijk nooit de diagnose adhd mogen stellen en zou je echt niet zomaar aan een zwaar medicijn moeten beginnen.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 12:52 schreef Ticker het volgende:

Meer dan de helft van de uitvinders en dokters zitten hieraan. Wisten jullie dat?

quote:

Op donderdag 6 november 2008 12:53 schreef LinkseFrieseVegetarier het volgende:

[..]

Nee, lijkt me onzin. Bron?

quote:

Op donderdag 6 november 2008 12:55 schreef Ticker het volgende:

En zeg nou niet dat het placebo is, want het werkt.

quote:

De veiligheid en werkzaamheidprofiel van Ritalin op lange termijn zijn niet goed bekend en daarom moeten patiënten die gedurende een lange termijn behandeld worden zorgvuldig door hun arts worden gevolgd.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 12:55 schreef Ticker het volgende:

[..]

Heb hem al gewijzigd wist dat er weer iemand over zou vallen.


Vergeet trouwens niet dat Ritalin niet voor niks een studie drugs wordt genoemd.
En zeg nou niet dat het placebo is, want het werkt.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 13:25 schreef erodome het volgende:

[..]

Het is zeer zeker geen placebo en werkt idd ook bij niet adhd-ers, het kneepje zit hem erin dat het een erg zwaar middel is met vele oa gevaarlijke bijwerkingen, waarbij we niet weten wat de lange termijneffecten zijn en wat we te snel aan kinderen geven.

Je kan ook anabolen nemen voor spiergroei, doping om beter te presteren, maar dat betekend nog niet dat het een asperientje is wat je neemt en dat het geen kwaad kan, zeker als we het over voorschrijven aan kinderen hebben.

quote:

Op donderdag 6 november 2008 13:22 schreef erodome het volgende:

Kijk eens naar wat het medicijn is en welke bijwerkingen het heeft, bij vaak staat bv hartritmestoornissen, angst, slaperigheid, duizeligheid, bewegingsstoornissen, spreekdrang, , buikpijn, misselijkheid, braken, , huiduitslag, jeuk, galbulten, kaalhoofdigheid, gewichtsafname, groeivermindering, koorts en gewrichtspijn.

Dat zijn dan alleen de bijwerkingen die VAAK voorkomen, bij niet zo vaak horen hele ernstige zoals ernstige hartaandoeningen, zenuwstelselaandoeningen, psychische aandoeningen, lever en galaandoeningen, ernstige huidaandoeningen en dan nog heb ik nog lang niet alle bijwerkingen opgenoemd.

Dat is een hele aardige rits van naar mijn idee toch wel erg nare bijwerkingen, lijkt me genoeg reden om heel voorzichtig te zijn met het verstrekken van dit medicijn., we hebben het niet over een asperientje hier.

quote:

Frequent: maag-darmstoornissen zoals maagpijn, misselijkheid, braken, zuurbranden en dyspepsie. Bloedverlies in het maag-darmkanaal (meestal occult); bij langdurig of veelvuldig gebruik kan dit leiden tot bloedarmoede. Gastro-intestinale ulcera, (soms fatale) perforaties of bloedingen kunnen (vooral bij ouderen) voorkomen. Soms (...) rest weggelaten aangezien we het slechts over frequente bijwerkingen hadden.

quote:

Adhd heeft symptomen die vele oorzaken kunnen hebben, vrij vaag geformuleerde symptomen, concentratieproblemen, eventuele drukte en dat soort dingen.

quote:

Bij parkinson komt de neuroloog erbij, bij adhd niet, wat WEL zou moeten...
Bij parkinson wordt er dan vooral gekeken of er geen andere oorzaken zijn dan parkinson en wordt er uiteindelijk medicijn voorgeschreven en bij een goede reactie wordt er van een goede diagnose uitgegaan.

quote:

4 Het neurologisch onderzoek

Er dient ook een neurologische evaluatie te gebeuren. ADHD is immers ook een neurologisch probleem (Gunning, 1998). Het neurologisch onderzoek bestaat uit een uitvoerige anamnese, een onderzoek naar specifieke neurologische kenmerken, het meten van de schedelomtrek, het bepalen van het neurologische ontwikkelingsniveau (motoriek). Een EEG is enkel nodig om te kunnen differentiëren tussen ADHD en epilepsie en enkele andere eerder zelden voorkomende neurologische beelden. Toch kan men zich niet van de indruk ontdoen dat het neurologisch onderzoek in de praktijk vooralsnog (te?) weinig plaatsgrijpt.

quote:

2 Farmacotherapie

Medicatie is bij kinderen met ADHD geïndiceerd als de sociaal-emotionele en/of cognitieve ontwikkeling stagneert door de ADHD-symptomen en het kind op grond van de diagnostiek of het behandelverloop onvoldoende bereikbaar blijkt voor enkel een gedragstherapeutische aanpak.

Veilige producten zijn methylfenidaat (Rilatine of Ritalin, een amfetaminederivaat) en clonidine (Dixarit, een noradrenerg aangrijpende stof), met als succes 75% resp. 50%. Men stelt een proefbehandeling voor van 4 resp. 8 weken.
Alternatieven zijn dexamfetamine, tricyclische antidepressiva (desipramine, imipramine, clomipramine) en neuroleptica (thioridazine, pipamperon).

Methylfenidaat heeft een gunstig effect op de belangrijkste ADHD-symptomen: aandachtsmaten, impulscontrole, fijnmotorische coördinatie, reactietijd, waarneming, korte- en langetermijngeheugen. Er is ook invloed op het volbrengen van schoolopdrachten (complexiteit en hoeveelheid), agressief gedrag en de populariteit bij klasgenoten. Globaal genomen is er verbetering in prestaties en sociaal gedrag tegenover ouders, leerkrachten en leeftijdgenootjes, terwijl de opvoeders op hun beurt minder negatief reageren.

Het gedragseffect van methylfenidaat is 1 á 2 uur na inname maximaal en verdwijnt na 3,5 tot 5 uur.

Er zijn beperkingen in het effect van methylfenidaat:
- niet ieder kind vindt er baat bij;
- het geeft zelden volledige normalisatie van het gedrag;
- er is geen effect voor complexe sociale vaardigheden en het probleemoplossend denken;
- er zijn de mogelijke bijwerkingen als inslaapproblemen, groeiremming en tics.

Als men nu denkt dat de ADHD-problematiek snel kan worden verholpen met medicatie, vergist men zich. De arts die ADHD wil behandelen met medicatie, mag daar dan wel goede redenen voor hebben, hij zal toch de nodige omzichtigheid aan de dag moeten leggen.

Medicatie kan enkel in een praktijk met veelvuldige ervaring worden toegepast.

Goede voorlichting aan ouders, leerkrachten en kinderen over te verwachten bijwerkingen is noodzakelijk. Ook moet men aangeven bij welke neveneffecten men contact moet opnemen met de behandelaar; men moet ook spreken over de beperkte succeskans.

Eerst moet men uitmaken op welke probleemgedragingen men het effect van de medicatie zal beoordelen. Het gaat om concreet geformuleerde gedragingen, over frequent voorkomende gedragingen, over concreet geformuleerde criteria voor 'voldoende'.

Men zal de proefbehandeling voortzetten als de medicatie het kind ontvankelijk heeft gemaakt voor een niet-medicamenteuze behandeling, zonder dat er ondertussen persisterende hinderlijke bijwerkingen zijn.

Halfjaarlijks dient een balans te worden opgemaakt, waarbij de medicatie wordt verlaagd om het effect te kunnen meten.

Een vervelend neveneffect van medicatie is het versterken van de externe locus of control bij zowel ouders als kind.

Tot slot kunnen er aanzienlijke problemen rijzen in geval van co-morbiditeit. ADHD vertoont co-morbiditeit met verschillende andere psychiatrische stoornissen, zoals angst en stemmingsstoornissen, leerstoornissen, pervasieve ontwikkelingsstoornissen, Gilles de La Tourette. Veelal heeft deze co-morbiditeit consequenties voor de medicamenteuze behandeling. Zo is vooral voorzichtigheid geboden bij het gebruik van methylfenidaat.
Naarmate de angstproblemen ernstiger zijn, is het effect van methylfenidaat geringer. Bovendien kan dit medicament de angst nog doen toenemen en prikkelbaarheid en een dysfore stemming bewerkstelligen.
Methylfenidaat kan ook de rigiditeit in het gedrag van kinderen met pervasieve ontwikkelingsstoornissen versterken.
Ook het samen voorkomen van ADHD met het syndroom van Gilles de La Tourette of andere ticstoornissen is een tegenaanwijzing voor methylfenidaat, daar de tics door het gebruik van methylfenidaat kunnen toenemen. Zelfs bij familiaal voorkomen van tics is dit product af te raden, aangezien er kans bestaat dat tics zich onder invloed van dit medicament gaan manifesteren. Ofschoon hierover nog veel discussie bestaat, wordt toch eerder clonidine aangeraden bij zeer drukke kinderen die ook Gilles de La Tourette vertonen.

3. Combinatie van medicatie met gedragstherapie

Er blijken bepaald gunstige effecten van een combinatie van gedragstherapie, vooral van mediatietherapie met medicatie. Opvallend is wel dat ook onderzoekers die niet twijfelen aan het nut van medicatie, toch een voorkeur blijven geven aan een niet-medicamenteuze aanpak als eerste stap in de behandeling.

Gunning (1994) adviseert immers de volgende aanpak:
- bij situatief (één situatie) hyperactieve kinderen met ADHD: mediatietherapie. Er wordt medicatie toegevoegd zodra blijkt dat het kind onvoldoende bereikbaar is voor de mediatherapie of blijkt dat de gedragstherapie bepaalde domeinen van disfunctioneren onvoldoende normaliseert;
- bij pervasief (meerdere situaties) hyperactieve kinderen: medicatietherapie met mediatietherapie.

Verder acht men psycho-educatie van belang: het corrigeren van verkeerde ideeën bij ouders en leerkrachten over ADHD en de aanpak van het kind.

Als een combinatietherapie is aangewezen, dan dient die ook zo snel mogelijk te worden ingesteld.
Zo moet men eerst voorzien in voldoende structurering van de kant de opvoeders via psycho-educatie. Vervolgens stelt met de medicatie in. Daarna wordt de gedragstherapie verfijnd. Tot slot zal men de medicatie verminderen tot die voldoende ondersteunend is.

quote:

Neurologisch onderzoek
Binnen dit onderzoek wordt vooral gekeken naar het niet goed functioneren van het neurotransmittersysteem
Prefrontaal kwab: aandacht, concentratie, regulatie van gedrag, controle op impulsen, planning van handelen

Limbisch systeem: emotie, geheugen, motivatie

Inhibitiesysteem (de rem) werkt niet goed

quote:

Op maandag 4 mei 2009 21:03 schreef Lambiekje het volgende:

Maar dan is de Big Question. Waarom komt er niets van de grond in Nederland. Er wordt juist alleen maar meer en meer (bekend) foute medicatie voorgeschreven.

quote:

Op vrijdag 15 mei 2009 12:15 schreef ArjanD het volgende:

[..]

Je hebt een 'zieke' geest ToT, je bent corrupt, gemeen en hebt zeer zieke ideeën over 'ADHD-kinderen' a.k.a. genetisch afwijkende 'ongewenste' kinderen.

Mensen zoals jij hebben de walgelijke praktijken tijdens de holocaust mogelijk gemaakt... En blijf maar lekker hardnekkig ontkennen dat het zo is....

Even al mijn berichten op 1 hoop 'psychiatry sucks' gooien omdat meneer van mening is dat het alleen maar negatief is en daarom onzin is en op 1 grote hoop 'conspiracy' kan. Totaal geen respect en hart voor mensen, en de feiten hardnekkig blijven negeren. Alleen maar aan jezelf denken en je bekrompen en zieke ideeën over wie gewenst is en wie niet.

Ik denk dat mensen zoals jij zo gemeen, corrupt en misdadig zijn door een gebrekkige visie. Je kan geen respect hebben voor anderen en wil je meer voelen omdat je juist minder bent.

quote:

Op vrijdag 15 mei 2009 12:18 schreef ArjanD het volgende:
Ze willen zich beter voelen als die mensen met talent, en proberen dat met complexe ideologieën en misdadige praktijken te bereiken.

quote:

Op vrijdag 15 mei 2009 12:23 schreef ArjanD het volgende:
Dit is dus mijn 'theorie' voor een antwoord op de vraag waarom psychiater zulke misdadige en inhumane dingen doen, en waarom mensen zoals ToT zo ziekelijk gemeen en corrupt kunnen zijn.

Hij zal wel zo'n rotzak van een psychiatrisch behandelaar zijn, die onder dwang de meest giftige troep bij onschuldige mensen injecteert, en dat hij daarom negatieve berichten niet kan verdragen en zo gemeen kan zijn door de berichten het op 1 hoop psychiatry sucks conspiracy te gooien.

Denk eens aan die mensen die het overkomen is, die door mensen (zoals ToT?) zo inhumaan zijn behandeld? Voor hun is het natuurlijk zeer rot dat mensen als ToT hier even hun macht misbruiken om de informatie te verdrukken.

quote:

Op vrijdag 15 mei 2009 12:27 schreef Terecht het volgende:

[..]

Episch!

Je bent niet helemaal lekker in je hoofd, of wel?